Ridotta mortalità per i pazienti con artrite reumatoide che hanno mantenuto la terapia con Metotrexato
I dati di uno studio hanno mostrato che i pazienti con artrite reumatoide che hanno continuato la terapia con Metotrexato hanno presentato tassi di mortalità più bassi misurati 18 anni dopo l'inizio del trattamento.
Sono stati analizzati i dati di 271 pazienti con artrite reumatoide ( durata della malattia, 8.5 anni ), che avevano iniziato ad assumere Metotrexato nel periodo 1980-1987.
La risposta al Metotrexato dopo 1 anno è stata misurata in base ai criteri ACR ( American College of Rheumatology ) 20 ( ACR20 ) modificati.
Per 250 pazienti erano disponibili i dati di follow-up ( età media 57.5 anni, 78.4% donne ) fino a 18 anni.
Di questi pazienti, il 66% ha presentato un tasso di risposta maggiore o uguale al 20% a 1 anno ( responder ); il 20% è stato considerato non-responder, e il 14% ha interrotto il trattamento con Metotrexato a causa della mancanza di efficacia o della comparsa di eventi avversi quali nausea, vomito o stomatite.
Il 61% dei pazienti ha mantenuto il trattamento con Metotrexato per 10 anni.
I responder avevano un rapporto di mortalità pari a 1.6 contro un rapporto di 3.2 tra i non-responder dopo 18 anni.
Dopo aggiustamento ( per età, sesso, risposta al trattamento con Metotrexato a 1 anno, numero di articolazioni gonfie e comorbidità dopo 10 anni ), è stata trovata una associazione indipendente tra trattamento continuato con Metroxato e più bassa mortalità per il periodo da 10 a 18 anni dopo il basale ( hazard ratio, HR=0.63 ).
I risultati di questo studio sono coerenti con l'ipotesi che l'uso continuato di Metotrexato nei pazienti con grave artrite reumatoide sia associata a un calo dei tassi di mortalità.
Questo effetto sembra essere in parte indipendente dalla risposta clinica al Metotrexato. ( Xagena2014 )
Fonte: Clinical and Experimental Rheumatology, 2014
Reuma2014 Farma2014
Indietro
Altri articoli
Sicurezza, tollerabilità ed efficacia del Pirfenidone nei pazienti con malattia polmonare interstiziale associata ad artrite reumatoide
La malattia polmonare interstiziale è una nota complicanza dell'artrite reumatoide, con un rischio per tutta la vita di sviluppare la...
Bimekizumab nei pazienti con artrite psoriasica attiva e precedente risposta inadeguata o intolleranza agli inibitori del fattore di necrosi tumorale-alfa: studio BE COMPLETE
Bimekizumab ( Bimzelx ) è un anticorpo monoclonale IgG1 che inibisce selettivamente l'interleuchina-17F ( IL-1F ) e IL-17A. E' stata...
Bimekizumab nei pazienti con artrite psoriasica naive al trattamento biologico: studio BE OPTIMAL
Bimekizumab ( Bimzelx ) è un anticorpo monoclonale IgG1 che inibisce selettivamente l'interleuchina-17A ( IL-17A ) e IL-17F. Sono state...
Peresolimab per gli adulti con artrite reumatoide
Peresolimab è un anticorpo monoclonale IgG1 umanizzato progettato per stimolare la via inibitoria della proteina endogena di morte cellulare programmata...
Jyseleca a base di Filgotinib nel trattamento dell'artrite reumatoide e della colite ulcerosa in fase attiva
Jyseleca, il cui principio attivo è Filgotinib, è un medicinale per il trattamento degli adulti con: artrite reumatoide da moderata...
JAK inibitori: Olumiant a base di Baricitinib nel trattamento di alopecia areata, artrite reumatoide e dermatite atopica
Olumiant, il cui principio attivo è Baricitinib, è un farmaco impiegato negli adulti per trattare: - l’artrite reumatoide ( una malattia...
Europa: Bimzelx a base di Bimekizumab nel trattamento di artrite psoriasica attiva e di spondiloartrite assiale attiva, compresa la spondiloartrite assiale attiva non-radiografica e la spondilite anchilosante
La Commissione Europea ( CE ) ha concesso l'autorizzazione all'immissione in commercio di Bimzelx ( Bimekizumab ) per il trattamento...
Bimzelx a base di Bimekizumab nel trattamento della psoriasi a placche, artrite psoriasica e spondiloartrite assiale
Bimzelx, il cui principio attivo è Bimekizumab, è un medicinale che trova impiego nel trattamento delle seguenti malattie infiammatorie: psoriasi...
Metotrexato più Ustekinumab rispetto a Ustekinumab in monoterapia nei pazienti con artrite psoriasica attiva: studio MUST
Il ruolo del Metotrexato in combinazione con agenti biologici nei pazienti con artrite psoriasica rimane non ben definito. Lo studio...
Autoanticorpi contro le proteine citrullinate e native e previsione della malattia polmonare interstiziale associata all'artrite reumatoide
La malattia polmonare interstiziale ( ILD; interstiziopatia polmonare ) associata all'artrite reumatoide è una delle principali cause di morte prematura...