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Variazioni di massa muscolare degli arti inferiori e forza muscolare dopo perdita di peso nei pazienti obesi con osteoartrite del ginocchio

Sono stati studiati gli effetti della perdita di peso indotta da una dieta a basso contenuto energetico sulla massa muscolare degli arti inferiori e sulla forza muscolare del ginocchio nei pazienti obesi con osteoartrosi del ginocchio, e le associazioni di questi effetti.

Sono stati studiati 159 pazienti obesi con osteoartrosi del ginocchio e con la disponibilità dei dati sull’analisi della composizione corporea, eseguita utilizzando assorbimetria a raggi x a doppia energia, e sulla forza muscolare isometrica del ginocchio in estensione e in flessione.

I dati sono stati ottenuti come parte di uno studio randomizzato controllato, con misure effettuate prima e dopo una perdita di peso indotta da una dieta a basso contenuto energetico supervisionata della durata di 16 settimane.

I pazienti hanno perso una media di 12.9 kg ( 13% del peso di base ).
La perdita di peso era costituita da 10.9 kg di massa grassa, di cui 3.8 kg che costituivano la massa grassa della gamba.

La massa corporea magra totale è stata ridotta di 1.9 kg, di cui 0.785 kg dalle gambe.

La forza muscolare assoluta è diminuita del 3-4% circa dopo la perdita di peso, mentre la forza muscolare normalizzata per la massa corporea è aumentata del 11-12%.

Al basale, la massa magra della gamba è risultata significativamente correlata con la forza muscolare, ma i cambiamenti in queste misurazioni durante il periodo di follow-up non erano correlati.

In conclusione, la perdita di peso indotta da una dieta a basso contenuto energetico ha portato a perdite indipendenti di tessuto muscolare nella gamba e di forza muscolare.
La perdita di peso è stata accompagnata da un aumento della forza muscolare normalizzata con miglioramenti auto-riferiti riguardo alla disabilità e al dolore, tutti elementi di beneficio per i pazienti con osteoartrosi del ginocchio.
Questi risultati suggeriscono che una significativa perdita di peso nei pazienti con osteoartrosi del ginocchio deve essere seguita da un programma di esercizio fisico per ripristinare o aumentare la massa muscolare. ( Xagena2012 )

Henriksen M et al, Arthritis Rheum 2012; 64: 438-442

Reuma2012