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L’associazione Ezetimibe e Simvastatina più efficace di Atorvastatina nel ridurre il colesterolo LDL e nell’aumentare il colesterolo HDL

Uno studio ha confrontato l’efficacia e la sicurezza dell’associazione Ezetimibe e Simvastatina rispetto all’Atorvastatina ( Lipitor ), in monoterapia negli adulti con ipercolesterolemia.

Un totale di 788 pazienti sono stati assegnati in modo random ai seguenti trattamenti per 4 periodi di 4 settimane ciascuno:

a) Atorvastatina (10 mg ), e successiva titolazione a 20, 40, 80 mg;
b) associazione Ezetimibe ( 10 mg ) e Simvastatina ( 10 mg ), e successiva titolazione a 10/20, 10/40 e 10/80
c) associazione Ezetimibe ( 10 mg ) e Simvastatina ( 20 mg ), e successiva titolazione a 10/40 e 10/80.

Al termine del primo periodo di trattamento, la riduzione media del colesterolo LDL è risultata significativamente maggiore nei pazienti trattati con la co-somministrazione Ezetimibe e Simvastatina 10/10 mg e 10/20 mg rispetto all’Atorvastatina 10 mg.

Alla fine del quarto periodo di trattamento e dopo aver comparato i dosaggi massimi, la co-somministrazione di Ezetimibe e Simvastatina 10/80 è risultata superiore ad Atorvastatina 80 mg nella riduzione dei livelli di colesterolo ( - 59,4% versus – 52,5%; p < 0,001 ) e nell’aumento dei livelli di colesterolo HDL ( 12,3% versus 6,5%; p < 0,001 ).( Xagena2004 )


Ballantyne CM et al, Am J Cardiol 2004; 93: 1487-1494


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