PET per il rilevamento di beta-amiloide e neuropatologia nella demenza con corpi di Lewy
La patologia da beta-amiloide ( A-beta ) è comune nei pazienti con probabile demenza con corpi di Lewy.
Tuttavia, la base patologica e le prestazioni diagnostiche differenziali della PET A-beta non sono stabilite nella demenza con corpi di Lewy.
Sono stati studiati i correlati patologici della PET con captazione del tracciante 11C PIB ( Pittsburgh compound B, PiB; composto B Pittsburgh ) in casi con diagnosi antemortem di probabile demenza con corpi di Lewy o malattia con corpi di Lewy all'autopsia.
Sono stati inclusi casi sottoposti ad autopsia che hanno subito PiB-PET antemortem e ai quali è stata assegnata una diagnosi clinica di probabile demenza con corpi di Lewy o malattia con corpi di Lewy ( LBD ) all'autopsia ( n=39 ).
L'endpoint primario era la diagnosi patologica di malattia con corpi di Lewy, malattia di Alzheimer ( AD ) o patologia mista ( LBD e AD ); gli endpoint secondari includevano la fase Thal A-beta e placche A-beta diffuse e placche neuritiche.
Un più basso rapporto di valore standardizzato di assorbimento ( SUVr ) di PiB corticale globale ha distinto i casi con malattia con corpi di Lewy dai casi con malattia di Alzheimer o patologia mista con una accuratezza del 93%.
Un maggiore rapporto SUVr PiB corticale globale è risultato correlato a una fase Thal A-beta superiore ( r=0.75, P minore o uguale a 0.001 ).
L'analisi basata su Voxel ha dimostrato che la patologia da beta-amiloide ha risparmiato relativamente i lobi occipitali nei casi con patologia mista e malattia con corpi di Lewy rispetto ai casi con malattia di Alzheimer senza malattia LBD, in cui era coinvolta l'intera corteccia cerebrale.
SUVr PiB corticale globale è risultato associato principalmente all'abbondanza di placche di beta-amiloide diffuse nei casi con malattia con corpi di Lewy.
La più bassa captazione di PiB distingue accuratamente i casi con malattia con corpi di Lewy dai casi con malattia di Alzheimer o patologia mista, in correlazione con la fase Thal A-beta.
La gravità della patologia da A-beta diffusa è il principale contributo all'elevato assorbimento di PiB nella malattia con corpi di Lewy. ( Xagena2020 )
Kantarci K et al, Neurology 2020; 94: 282-291
Neuro2020
Indietro
Altri articoli
Associazione tra accumulo di beta-amiloide e demenza incidente in individui di 80 anni o più senza demenza
Mentre la più alta prevalenza di demenza si verifica negli individui di età superiore agli 80 anni, la maggior parte...
Perdita accelerata di volume cerebrale causata da farmaci anti-beta-amiloide
Sono stati valutati i cambiamenti del volume cerebrale causati da diverse sottoclassi di farmaci anti-beta-amiloide ( A-beta ) utilizzati nei...
Deposizione di beta-amiloide e sospetta patofisiologia non-Alzheimer e pattern di declino cognitivo per 12 anni nei partecipanti anziani senza demenza
La prevalenza delle condizioni patologiche del cervello associate alla malattia di Alzheimer aumenta notevolmente con l'età. Poco si sa sulla distribuzione...
Associazioni tra proteina tau, beta-amiloide e attività cognitiva nella malattia di Parkinson
Molteplici processi patologici sono associati a un deterioramento cognitivo nella malattia di Parkinson ( PD ), inclusi i corpi di...
Neuraceq, a base di Florbetaben, nei pazienti con disturbi di memoria, per rilevare la presenza di quantitativi significativi di placche di beta-amiloide nel cervello
Neuraceq è una soluzione per iniezione contenente il principio attivo Florbetaben (18F); si tratta di un medicinale solo per uso...
Vizamyl, radiofarmaco per la PET nei pazienti con disturbi di memoria, per evidenziare placche di beta-amiloide nel cervello
Vizamyl è un radiofarmaco ( un medicinale contenente piccole quantità di una sostanza radioattiva ) contenente il principio attivo Flutemetamolo...
Amyvid a base di Florbetapir ( 18F ) nelle scansioni del cervello nei pazienti adulti con problemi di memoria per rilevare le placche di beta-amiloide
Amyvid è una soluzione iniettabile contenente il principio attivo Florbetapir ( 18F ). Amyvid è destinato al solo uso diagnostico, e...
Angioite correlata a beta-amiloide
Sono stati analizzati i risultati clinici, la risposta alla terapia e gli esiti dei pazienti con deposizione vascolare cerebrale di...
Atrofia corticale accelerata negli anziani cognitivamente normali con alta deposizione di beta-amiloide
Considerato il recente e crescente interesse negli aspetti prodromici e presintomatici della malattia di Alzheimer, è essenziale determinare se la...