Durata ottimale del trattamento di Bevacizumab come terapia di prima linea per il tumore ovarico avanzato: studio AGO-OVAR 17 BOOST/GINECO OV118/ENGOT Ov-15
È stata confrontata la durata standard rispetto a quella estesa del trattamento con Bevacizumab ( Avastin ) in combinazione con la chemioterapia di prima linea nelle donne con tumore ovarico in stadio IIB-IV di nuova diagnosi.
In questo studio multicentrico, in aperto, randomizzato di fase III, le pazienti con tumore ovarico epiteliale, delle tube di Falloppio o peritoneale in stadio IIB-IV International Federation of Gynecology and Obstetrics di nuova diagnosi sono state sottoposte a chirurgia citoriduttiva primaria seguita da 6 cicli di chemioterapia ( Paclitaxel 175 mg/m2 più Carboplatino area sotto la curva 5 una volta ogni 3 settimane ) e Bevacizumab ( 15 mg/kg una volta ogni 3 settimane ).
Le pazienti sono state assegnate in modo casuale a ricevere Bevacizumab per 15 o 30 mesi, stratificate per stadio / tumore residuo secondo la International Federation of Gynecology and Obstetrics.
L'endpoint primario era la sopravvivenza libera da progressione ( PFS ) valutata secondo i criteri RECIST versione 1.1.
Gli endpoint secondari includevano la sopravvivenza globale ( OS ), la sicurezza e la tollerabilità.
Tra il 2011 e il 2013, 927 donne sono state assegnate in modo random. Non è stata osservata alcuna differenza nella sopravvivenza libera da progressione tra i bracci di trattamento ( hazard ratio, HR=0.99; log-rank non-stratificato P=0.90 ).
La sopravvivenza mediana senza progressione è stata di 24.2 mesi rispetto a 26.0 mesi con durata standard rispetto a durata estesa di Bevacizumab, rispettivamente; la sopravvivenza PFS media ristretta è stata rispettivamente di 39.5 contro 39.3 mesi.
Non è stata rilevata alcuna differenza di sopravvivenza globale tra i bracci di trattamento ( HR=1.04; P=0.68 ).
Eventi avversi gravi / non-gravi di particolare interesse si sono verificati rispettivamente nel 29% contro il 34% delle pazienti nel braccio standard rispetto a quello sperimentale e sono stati coerenti con il profilo di sicurezza noto di Bevacizumab standard.
Una maggiore durata del trattamento con Bevacizumab fino a 30 mesi non ha migliorato la sopravvivenza libera da progressione o la sopravvivenza globale nelle pazienti con tumore epiteliale primario dell'ovaio, delle tube di Falloppio o peritoneale.
La durata del trattamento con Bevacizumab di 15 mesi rimane lo standard di cura. ( Xagena2023 )
Pfisterer J et al, J Clin Oncol 2023; 41: 893-902
Gyne2023 Onco2023 Farma2023
Indietro
Altri articoli
Radioterapia dell’intero cervello da sola versus preceduta da Bevacizumab, Etoposide e Cisplatino per metastasi cerebrali non-trattate da cancro al seno
L'incidenza delle metastasi cerebrali è in aumento nei pazienti con tumore mammario metastatico. Sono urgentemente necessari trattamenti per estendere il...
Atezolizumab e Platino più Pemetrexed con o senza Bevacizumab per il carcinoma al polmone non-a-piccole cellule non-squamoso metastatico
La combinazione di un anticorpo contro PD-1 o il suo ligando ( PD-L1 ) con la chemioterapia è il trattamento...
Atezolizumab più Bevacizumab e chemioterapia nei pazienti con tumore al polmone non-a-piccole cellule con mutazione EGFR o ALK: studio ATTLAS, KCSG-LU19-04
Nel trattamento del tumore polmonare non-a-piccole cellule ( NSCLC ) con una mutazione driver, il ruolo dell’anticorpo anti-PD-L1 dopo l’inibitore...
Bevacizumab, Irinotecan o Topotecan aggiunti a Temozolomide nei bambini affetti da neuroblastoma recidivante e refrattario: studio ITCC-SIOPEN BEACON-Neuroblastoma
Gli esiti per i bambini con neuroblastoma ad alto rischio recidivante e refrattario ( RR-HRNB ) rimangono sfavorevoli. Lo studio...
Atezolizumab combinato con Bevacizumab e terapia a base di Platino per il tumore all'ovaio Platino-sensibile: studio ATALANTE / ENGOT-ov29
Le doppiette a base di Platino con Bevacizumab ( Avastin ) concomitante e di mantenimento sono la terapia standard per...
Bevacizumab e reirradiazione concomitanti rispetto al solo Bevacizumab come trattamento per il glioblastoma ricorrente: studio NRG Oncology/RTOG1205
Si è valutato se la reirradiazione ( re-RT ) e Bevacizumab ( Avastin ) concomitante siano in grado di migliorare...
Studio DUO-O: la combinazione di Olaparib e Durvalumab ha ridotto del 37% il rischio di progressione della malattia o morte rispetto a chemioterapia e Bevacizumab nei pazienti con carcinoma ovarico avanzato senza mutazioni tumorali di BRCA
Un'analisi ad interim pianificata dello studio di fase III DUO-O ha dimostrato che il trattamento con una combinazione di Olaparib...
Atezolizumab più Bevacizumab come trattamento di prima linea per i pazienti con tumore polmonare non a piccole cellule metastatico non squamoso con elevato carico di mutazioni tumorali
Le combinazioni di farmaci antiangiogenici con la proteina anti-PD-1 e gli agenti anti-PD-L1 rappresentano una nuova opzione terapeutica per il...
La terapia di combinazione con Topotecan, Paclitaxel e Bevacizumab migliora la sopravvivenza libera da progressione nelle pazienti con tumore neuroendocrino della cervice ricorrente di alto grado: studio NeCTuR
Il tumore neuroendocrino della cervice ricorrente di alto grado ha una prognosi molto sfavorevole e opzioni di trattamento attivo limitate. È...