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Trattamento antibiotico della bronchite acuta nei fumatori

I medici di comunità negli Usa prescrivono antibiotici nell’80-90% dei fumatori con bronchite acuta.
I Ricercatori del Department of Medicine del Massachusetts General Hospital di Boston hanno eseguito una revisione della letteratura per verificare l’efficacia degli antibiotici nei fumatori con bronchite acuta.
La ricerca ha interessato gli articoli in lingua inglese pubblicati tra il gennaio 1966 ed il settembre 2001.
Nessuno studio è risultato specifico per i fumatori con bronchite acuta.
Nove studi clinici randomizzati , controllati con placebo hanno incluso 774 pazienti e 276 fumatori.
In 7 studi l’essere del fumatore non ha predetto o non ha modificato la risposta alla terapia antibiotica.
In uno studio clinico , l’associazione tra Trimetoprim e Sulfametoxazolo ( Cotrimoxazolo , Bactrim ) ha ridotto l’incidenza della tosse , ma non tra i pazienti fumatori.
In un altro studio , l’Eritromicina ha ridotto la sintomatologia solo tra i non fumatori , mentre tra i fumatori si è osservato un trend verso il peggioramento dei sintomi. ( Xagena2002 )

Linder JA & Sim I , J Gen Intern Med 2002 ; 17 : 230-234