Aumentato rischio di cancro al seno nelle donne con gravidanza multipla sottoposte a fecondazione in vitro
Il rischio di tumore della mammella risulta temporaneamente aumentato al termine del compimento di una gravidanza, per poi diminuire.
Tale aumento è probabilmente correlato all'aumento dei livelli di ormoni gonadici e placentari nel corso della gravidanza.
Risultati non-uniformi sono stati tuttavia riportati al termine di gravidanze gemellari, caratterizzate da livelli ormonali più alti.
In uno studio condotto su donne sottoposte a fecondazione in vitro ( IVF ), delle quali era noto il numero di embrioni disponibili per l'impianto, è stato osservato che le nascite multiple dopo impianto di tutti gli embrioni trasferiti sono associate a più alti livelli di fattore di crescita dell'endotelio vascolare ( VEGF ).
Noto il coinvolgimento del fattore di crescita dell'endotelio vascolare nella progressione del cancro al seno, lo studio ha valutato gli effetti dell'impianto embrionale associato a gravidanza multipla sul rischio di tumore della mammella in una coorte di donne olandesi sottoposte a fecondazione in vitro.
L'analisi di coorte è stata condotta su 12.589 donne sottoposte a fecondazione in vitro tra il 1983 e il 1995 che hanno completato il questionario relativo ai fattori di rischio tra il 1997 e il 1999.
I dati relativi al trattamento di fecondazione in vitro sono stati ottenuti dalle cartelle cliniche ed i casi di cancro al seno sono stati accertati attraverso il collegamento con il Registro dei Tumori dei Paesi Bassi.
Oggetto dello studio sono state 1.688 donne con gravidanza multipla ( 13.4% ), 6.027 donne con gravidanza singola ( 47.9% ) e 4.874 donne nullipare ( 38.7% ).
Il cancro al seno si è verificato in 317 donne, 57 delle quali con gravidanza multipla.
Il rischio di cancro al seno è stato 1.44 volte maggiore nelle donne con gravidanza multipla rispetto alle donne con gravidanza singola ( intervallo di confidenza [ IC ] 95%: 1.06-1.97 ).
Il rischio di cancro al seno è risultato più alto nelle donne con gravidanza multipla derivata da tutti gli embrioni trasferiti ( hazard ratio aggiustato, aHR=1.86; IC 95%: 1.01-3.43 ) e più basso per le donne con gravidanza multipla dopo incompleti impianti degli embrioni ( aHR=1.31; IC 95%: 0.76-2.25 ).
In conclusione, il potenziale di impianto di tutti gli embrioni trasferiti può essere associato al rischio di cancro al seno nelle donne.
Sono tuttavia necessarie ulteriori ricerche per confermare i risultati e identificare i meccanismi biologici sottostanti. ( Xagena2015 )
Krul I M et al, Eur J Cancer 2015; 51: 112-120
Onco2015 Gyne2015
Indietro
Altri articoli
Radioterapia dell’intero cervello da sola versus preceduta da Bevacizumab, Etoposide e Cisplatino per metastasi cerebrali non-trattate da cancro al seno
L'incidenza delle metastasi cerebrali è in aumento nei pazienti con tumore mammario metastatico. Sono urgentemente necessari trattamenti per estendere il...
ASCO24 - Trastuzumab deruxtecan, somministrato dopo terapia endocrina, ha migliorato la sopravvivenza libera da progressione nel cancro al seno pretrattato con bassa e ultrabassa espressione di HER2
Trastuzumab deruxtecan ( Enhertu ) ha esteso la sopravvivenza libera da progressione rispetto alla chemioterapia standard per alcune pazienti con...
ASCO24 - Ivonescimab migliora la sopravvivenza libera da progressione nel cancro al polmone non-a-piccole cellule non-squamoso con mutazione di EGFR dopo fallimento di un inibitore tirosin-chinasico di EGFR. Studio HARMONi-A
Ivonescimab più chemioterapia è stato approvato in Cina, e ora è considerato il trattamento standard per i pazienti con carcinoma...
Risultati clinicopatologici nei pazienti con neuropatie paraneoplastiche e anticorpi fortemente associati al cancro
Le descrizioni patologiche del coinvolgimento dei nervi periferici nelle neuropatie paraneoplastiche sono scarse, per lo più provenienti da autopsie focalizzate...
Efficacia di Osimertinib sul sistema nervoso centrale con o senza chemioterapia nel cancro al polmone non-a-piccole cellule avanzato con mutazione di EGFR
E' stata riportata l'efficacia sul sistema nervoso centrale ( SNC ) di Osimertinib ( Tagrisso ) più chemioterapia di prima...
Gedatolisib in combinazione con Palbociclib e terapia endocrina nelle donne con cancro mammario avanzato HR-positivo e HER2-negativo
La via PI3K-mTOR è spesso disregolata nel cancro al seno. La combinazione di un inibitore mirato a tutte le isoforme...
Tecentriq a base di Atezolizumab nel trattamento di: cancro uroteliale, cancro del polmone non-a-piccole cellule, cancro a piccole cellule polmonare, cancro mammario triplo negativo, carcinoma epatocellulare
Tecentriq è un medicinale che contiene il principio attivo Atezolizumab, ed è impiegato nel trattamento delle seguenti forme di cancro:...
Fruzaqla a base di Fruquintinib nel trattamento di adulti con cancro del colon-retto metastatico, non-respoder a Trifluridina-Tipiracil o Regorafenib
Fruzaqla, che contiene il principio attivo Fruquintinib, è un medicinale antitumorale usato per il trattamento di adulti con cancro del...
Rischio di cancro al seno a lungo termine nelle sopravvissute a linfoma di Hodgkin trattate con Doxorubicina
Un ampio studio retrospettivo ha dimostrato che un comune farmaco chemioterapico utilizzato per trattare il linfoma di Hodgkin ( HL...
Dispositivo contraccettivo intrauterino a rilascio di Levonorgestrel può aumentare il rischio di cancro al seno
L'utilizzo di un dispositivo intrauterino a rilascio di Levonorgestrel per prevenire la gravidanza ha aumentato il rischio di cancro alla...