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Associazione tra uso di Cannabis durante l'adolescenza e neurosviluppo

Gli studi sugli animali hanno dimostrato che il cervello degli adolescenti è sensibile alle interruzioni nella segnalazione degli endocannabinoidi, con conseguente alterazione dello sviluppo neurologico ed effetti comportamentali duraturi.
Tuttavia, pochi studi hanno valutato i legami tra l'uso di Cannabis e lo sviluppo del cervello adolescenziale negli esseri umani.

È stato esaminato il grado in cui lo sviluppo dello spessore corticale cerebrale valutato con la risonanza magnetica ( MR ) è associato all'uso di Cannabis in un campione longitudinale di adolescenti.

I dati sono stati ottenuti dallo studio di coorte IMAGEN basato sulla comunità, condotto in 8 siti europei.
I dati di base utilizzati nel presente studio sono stati acquisiti dal 2008 al 2011 e i dati di follow-up sono stati acquisiti dal 2013 al 2016.

Sono stati identificati in totale 799 partecipanti a IMAGEN che hanno riferito essere naive-alla-Cannabis al basale dello studio e avevano dati comportamentali e di neuroimaging disponibili al basale e al follow-up a 5 anni.

Il consumo di Cannabis è stato valutato al basale e a 5 anni di follow-up con il progetto European School Survey on Alcohol and Other Drugs.
Lo studio ha valutato 1.598 immagini MR di 799 partecipanti ( 450 partecipanti di sesso femminile, 56.3%; età media 14.4 anni al basale e 19.0 anni al follow-up ).

Al follow-up a 5 anni, l'uso di Cannabis ( da 0 a più di 40 usi ) è stato associato negativamente allo spessore nella corteccia prefrontale sinistra ( picco: t 785=-4.87, dimensione del cluster=1.558 vertici; P=1.10 x 10-6, cluster casuale corretto dalla teoria dei campi ) e corteccia prefrontale destra ( picco: t 785=-4.27, dimensione del cluster=1.551 vertici; P=2.81 x 10-5, cluster casuale corretto dalla teoria dei campi ).

Non ci sono state associazioni significative tra l'uso di Cannabis a vita al follow-up a 5 anni e lo spessore corticale di base, suggerendo che le differenze neuroanatomiche osservate non precedevano l'inizio dell'uso di Cannabis.

L'analisi longitudinale ha rivelato che l'assottigliamento corticale correlato all'età è stato qualificato dall'uso di Cannabis in modo dose-dipendente in modo tale che un maggiore uso, dal basale al follow-up, è stato associato a un aumento dell'assottigliamento nella corteccia prefrontale sinistra ( picco: t 815.27=-4.24, dimensione del cluster= 3.643 vertici; P=2.28 x 10-8, cluster casuale corretto dalla teoria dei campi ) e corteccia prefrontale destra ( picco: t 813.30=-4.71, dimensione del cluster = 2.675 vertici; P=3.72 x 10-8, cluster casuale corretto dalla teoria dei campi ).

Il modello spaziale dell’assottigliamento correlato alla Cannabis è stato associato all’assottigliamento correlato all'età in questo campione ( r=0.540; P minore di 0.001 ) e a una mappa di legame del recettore dei cannabinoidi 1 valutata con tomografia a emissione di positroni derivata da un campione separato di partecipanti ( r=-0.189; P minore di 0.001 ).

L'analisi ha rivelato che l'assottigliamento della corteccia prefrontale destra, dal basale al follow-up, è stata associata all'impulsività dell'attenzione al follow-up.

I risultati hanno indicato che l'uso di Cannabis durante l'adolescenza è associato a uno sviluppo neurologico alterato, in particolare nelle cortecce ricche di recettori del cannabinoide 1 e che subiscono il più grande cambiamento di spessore correlato all'età nella media e tarda adolescenza. ( Xagena2021 )

Albaugh MD et al, JAMA Psychiatry 2021; 78: 1031-1040

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