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Gli antistaminici H1 riducono il rischio di carcinoma epatocellulare nei pazienti con virus dell'epatite B, virus dell'epatite C o doppia infezione da virus dell'epatite B e da virus dell'epatite C

Gli antistaminici H1 ( AH ) possono esercitare effetti protettivi contro il cancro.
È stata studiata l'associazione dell'uso di antistaminici H1 con il rischio di carcinoma epatocellulare ( HCC ) nei pazienti con virus dell'epatite B ( HBV ), virus dell'epatite C ( HCV ) o doppia infezione da virus HBV-HCV.

I pazienti con infezione da HBV, HCV o doppia infezione da HBV-HCV sono stati arruolati dal database NHIRD ( National Health Insurance Research Database ) di Taiwan, e sono stati esaminati per il periodo dal 2006 al 2015.
È stata valutata l'associazione tra uso di antistaminici H1 e rischio di epatocarcinoma.

Sono stati inclusi pazienti con infezione da HBV ( n=521.071 ), HCV ( n=169.159 ) e doppia infezione HBV-HCV ( n=39.016 ).
I pazienti con infezione da HBV, HCV o doppia infezione virale che hanno utilizzato antistaminici H1 hanno mostrato un rischio significativamente inferiore di carcinoma epatocellulare rispetto ai pazienti che non hanno utilizzato antistaminici H1, con hazard ratio aggiustato ( aHR ) di 0.489, 0.484 e 0.469, rispettivamente.

Inoltre, c'è stata una relazione dose-risposta tra l'uso di antistaminici H1 e il rischio di carcinoma epatocellulare nella coorte HBV.
Gli hazard ratio aggiustati sono stati 0.597, 0.528, 0.470 e 0.407 per l'uso di antistaminici H1 di 28-42, 43-63, 64-119 e 120 o più dosi giornaliere cumulative definite, rispettivamente, rispetto al mancato utilizzo di antistaminici H1.

In più, c'è stata anche una relazione dose-risposta tra l'uso di antistaminici H1 e il rischio di carcinoma epatocellulare nella coorta infezione da HCV e nella corte doppia infezione HBV-HCV.

L'uso di antistaminici H1 può ridurre il rischio di carcinoma epatocellulare tra i pazienti con infezione da HBV, HCV o doppia infezione in modo dose-dipendente. Sono necessarie ulteriori ricerche meccanicistiche. ( Xagena2022 )

Shen YC et al, J Clin Oncol 2022; 40: 1206-1219

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