Bassi livelli di colesterolo HDL e rischio di nefropatia diabetica e retinopatia
Sebbene i bassi livelli di colesterolo HDL rappresentino un fattore di rischio noto per la aterosclerosi, i dati sul colesterolo HDL e il rischio di malattia microvascolare sono limitati.
È stata esaminata l'associazione tra colesterolo HDL e malattia microvascolare in una coorte di pazienti con diabete mellito di tipo 2.
Un totale di 11.140 pazienti con diabete di tipo 2 e almeno un ulteriore fattore di rischio vascolare sono stati seguiti in media per 5 anni.
Il livello medio basale di colesterolo HDL era di 1.3 mmol/L.
Durante il periodo di follow-up, il 32% dei pazienti ha sviluppato o ha presentato un peggioramento della malattia micro vascolare; il 28% ha sofferto di un evento renale e il 6% un evento a carico della retina.
Rispetto ai pazienti nel terzile più alto, quelli nel terzile più basso avevano un rischio di malattia microvascolare più elevato del 17% ( hazard ratio aggiustato, HR=1.17, P=0.001 ) dopo aggiustamento per i potenziali fattori confondenti e diluizione di regressione.
Questo dato è stato determinato da un rischio di eventi renali più elevato del 19% ( HR=1.19, P=0.0005 ).
Non è stata evidenziata alcuna associazione tra terzili di colesterolo HDL ed eventi a carico della retina ( HR=1.01, P=0.9 ).
In conclusione, nei pazienti con diabete mellito di tipo 2, il livello di colesterolo HDL è un fattore di rischio indipendente per lo sviluppo di malattia microvascolare che colpisce il rene, ma non la retina. ( Xagena2012 )
Morton J et al, Diabetes Care 2012; 35: 2201-2206
Endo2012 Nefro2012 Oftalm2012
Indietro
Altri articoli
Colesterolo non-HDL e colesterolo LDL nell’infanzia ed eventi cardiovascolari aterosclerotici nell’adulto
Sebbene il colesterolo da lipoproteine a bassa densità ( colesterolo LDL ) rimanga il target primario del colesterolo nella pratica...
Infiammazione e colesterolo come predittori di eventi cardiovascolari nei pazienti ad alto rischio con intolleranza alle statine
Tra i pazienti trattati con terapia con statine ai livelli di colesterolo raccomandati dalle lineeguida, il rischio infiammatorio residuo valutato...
Infiammazione e colesterolo come predittori di eventi cardiovascolari tra i pazienti in terapia con statine
L'infiammazione e l'iperlipidemia contribuiscono congiuntamente alla malattia aterotrombotica. Tuttavia, quando le persone sono trattate con una terapia intensiva con statine, i...
Sicurezza ed efficacia della crema topica alla Lovastatina più colesterolo rispetto alla crema topica alla Lovastatina da sola per il trattamento della porocheratosi attinica superficiale disseminata
La porocheratosi attinica superficiale disseminata ( DSAP ) è una malattia ereditaria o sporadica della cheratinizzazione associata a variazioni della...
Colesterolo HDL e colesterolo LDL e rischio di demenza in oltre 17 anni di follow-up
Le associazioni tra colesterolo da lipoproteine ad alta densità ( colesterolo HDL ) e colesterolo da lipoproteine a bassa densità...
Effetto di Vupanorsen sui livelli di colesterolo non-HDL nei pazienti trattati con statine con colesterolo elevato: studio TRANSLATE-TIMI 70
Le varianti genetiche di perdita di funzione in ANGPTL3 sono associate a livelli più bassi di lipidi plasmatici. Vupanorsen è...
Sicurezza ed efficacia della lecitina-colesterolo aciltransferasi ricombinante umana nell'infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST: risultati di REAL-TIMI 63B
La lipoproteina ad alta densità svolge un ruolo chiave nel trasporto inverso del colesterolo. Inoltre, le particelle di lipoproteine ad...
Efficacia comparativa delle statine sul colesterolo non-HDL nelle persone con diabete mellito e a rischio di malattie cardiovascolari
È stata confrontata l'efficacia di diversi trattamenti con statine per intensità sui livelli di colesterolo da lipoproteine non ad alta...
Associazione tra intensità della riduzione del colesterolo LDL con terapie a base di statine e prevenzione secondaria dell'ictus
I benefici e i rischi associati alle terapie intensive a base di statine per ridurre il colesterolo LDL in modo...
Valutazione dell'associazione tra riduzione del colesterolo LDL ed effetti relativi e assoluti del trattamento con statine
L'associazione tra la riduzione indotta dalle statine dei livelli di colesterolo LDL e la riduzione assoluta del rischio di esiti...