Evolocumab sicuro, efficace per l'abbassamento del colesterolo LDL nei pazienti affetti da infezione da HIV
I dati dello studio randomizzato, in doppio cieco, BEIJERINCK, hanno mostrato che nei pazienti con infezione da virus HIV, l'inibitore PCSK9 Evolocumab ( Repatha ) ha ridotto significativamente i livelli di colesterolo LDL rispetto al placebo ed è risultato ben tollerato.
Inoltre, Evolocumab ha ridotto altri lipidi aterogenici tra cui colesterolo non-HDL, apolipoproteina B e lipoproteina (a) rispetto al placebo.
Tra 464 pazienti con infezione da HIV ( età media, 56 anni; 83% uomini; 36% con malattia cardiovascolare aterosclerotica ), quelli assegnati a Evolocumab 420 mg una volta al mese per dislipidemia hanno avuto una riduzione del 56.9% del colesterolo LDL dal basale alla settimana 24 rispetto al placebo ( IC al 95%, da -61.6 a -52.3 ).
Una riduzione del colesterolo LDL di almeno il 50% è stata raggiunta nel 72.5% della coorte Evolocumab rispetto allo 0.7% del gruppo placebo ( P inferiore a 0.0001 ).
Allo stesso modo, un livello di colesterolo LDL inferiore a 70 mg/dL è stato raggiunto nel 73.3% dei pazienti nel gruppo Evolocumab versus 7.9% del gruppo placebo ( P inferiore a 0.0001 ).
Inoltre, i pazienti affetti da HIV che sono stati trattati con Evolocumab hanno anche sperimentato una riduzione di altri livelli lipidici aterogenici, inclusi il colesterolo non-HDL, Lp(a) e ApoB ( P per tutti inferiore a 0.0001 ).
L'incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento è stata simile tra i gruppi Evolocumab e placebo ( 67.5% vs 61.9%, rispettivamente ), così come eventi avversi gravi ( 5.1% vs 3.3%, rispettivamente ).
Non sono stati riportati casi di infarto miocardico, rivascolarizzazione coronarica o ictus ischemico in entrambi i bracci di trattamento. ( Xagena2020 )
Fonte: Circulation, 2020
Inf2020 Endo2020 Farma2020
Indietro
Altri articoli
Colesterolo non-HDL e colesterolo LDL nell’infanzia ed eventi cardiovascolari aterosclerotici nell’adulto
Sebbene il colesterolo da lipoproteine a bassa densità ( colesterolo LDL ) rimanga il target primario del colesterolo nella pratica...
Infiammazione e colesterolo come predittori di eventi cardiovascolari nei pazienti ad alto rischio con intolleranza alle statine
Tra i pazienti trattati con terapia con statine ai livelli di colesterolo raccomandati dalle lineeguida, il rischio infiammatorio residuo valutato...
Infiammazione e colesterolo come predittori di eventi cardiovascolari tra i pazienti in terapia con statine
L'infiammazione e l'iperlipidemia contribuiscono congiuntamente alla malattia aterotrombotica. Tuttavia, quando le persone sono trattate con una terapia intensiva con statine, i...
Sicurezza ed efficacia della crema topica alla Lovastatina più colesterolo rispetto alla crema topica alla Lovastatina da sola per il trattamento della porocheratosi attinica superficiale disseminata
La porocheratosi attinica superficiale disseminata ( DSAP ) è una malattia ereditaria o sporadica della cheratinizzazione associata a variazioni della...
Colesterolo HDL e colesterolo LDL e rischio di demenza in oltre 17 anni di follow-up
Le associazioni tra colesterolo da lipoproteine ad alta densità ( colesterolo HDL ) e colesterolo da lipoproteine a bassa densità...
Effetto di Vupanorsen sui livelli di colesterolo non-HDL nei pazienti trattati con statine con colesterolo elevato: studio TRANSLATE-TIMI 70
Le varianti genetiche di perdita di funzione in ANGPTL3 sono associate a livelli più bassi di lipidi plasmatici. Vupanorsen è...
Sicurezza ed efficacia della lecitina-colesterolo aciltransferasi ricombinante umana nell'infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST: risultati di REAL-TIMI 63B
La lipoproteina ad alta densità svolge un ruolo chiave nel trasporto inverso del colesterolo. Inoltre, le particelle di lipoproteine ad...
Efficacia comparativa delle statine sul colesterolo non-HDL nelle persone con diabete mellito e a rischio di malattie cardiovascolari
È stata confrontata l'efficacia di diversi trattamenti con statine per intensità sui livelli di colesterolo da lipoproteine non ad alta...
Associazione tra intensità della riduzione del colesterolo LDL con terapie a base di statine e prevenzione secondaria dell'ictus
I benefici e i rischi associati alle terapie intensive a base di statine per ridurre il colesterolo LDL in modo...
Valutazione dell'associazione tra riduzione del colesterolo LDL ed effetti relativi e assoluti del trattamento con statine
L'associazione tra la riduzione indotta dalle statine dei livelli di colesterolo LDL e la riduzione assoluta del rischio di esiti...