Associazione della psoriasi con il rischio di diabete mellito di tipo 2 e obesità
La psoriasi ha dimostrato di essere associata al sovrappeso e al diabete mellito di tipo 2.
L'associazione genetica non è ben definita.
È stata esaminata l'associazione tra psoriasi, diabete mellito di tipo 2 e indice di massa corporea ( BMI, calcolato come peso in chilogrammi diviso per l'altezza in metri al quadrato ) nei gemelli in uno studio basato sulla popolazione che ha incluso 34.781 gemelli danesi, da 20 a 71 anni di età.
I dati di un questionario sulla psoriasi sono stati convalidati dalla diagnosi alla dimissione ospedaliera di psoriasi e sono stati confrontati con le diagnosi alla dimissione ospedaliera di diabete mellito di tipo 2 e indice BMI auto-riportati.
I dati sono stati raccolti nella primavera del 2002 e analizzati nel 2014.
Gli odds ratio ( OR ) grezzi e aggiustati sono stati calcolati per la psoriasi in relazione a diabete mellito di tipo 2, aumento dell’indice BMI, e obesità in tutta la popolazione di gemelli e in 449 gemelli psoriasi-discordanti.
Tra i 34.781 intervistati nel questionario, 33.588 con dati completi sono stati inclusi nello studio ( 15.443 uomini, 46.0%; 18.145 donne, 54.0%; età media, 44.5 anni ).
Dopo aggiustamento multivariato, una significativa associazione è stata trovata tra psoriasi e diabete mellito di tipo 2 ( OR, 1.53; P=0.04 ) e tra psoriasi e aumento dell’indice BMI ( OR, 1.81; P=0.001 in individui con un BMI superiore a 35.0 ).
Tra le coppie di gemelli psoriasi-discordanti, l'associazione tra psoriasi e obesità è stata diluita nei gemelli monozigoti ( OR, 1.43; P=0.50 ) rispetto ai gemelli dizigoti ( OR, 2.13; P=0.04 ).
La decomposizione della varianza ha mostrato che i fattori genetici additivi hanno rappresentato il 68% della varianza nella suscettibilità alla psoriasi, il 73% della varianza nella sensibilità al diabete di tipo 2, e il 74% della varianza nell’indice BMI.
La correlazione genetica tra psoriasi e diabete mellito di tipo 2 è stata pari a 0.13 ( P=0.17 ); tra la psoriasi e l’indice BMI, 0.12 ( P minore di 0.001 ).
La correlazione ambientale tra la psoriasi e il diabete mellito di tipo 2 è stata 0.10 ( P=0.63 ); tra la psoriasi e l’indice BMI, -0.05 ( P=0.44 ).
In conclusione, lo studio ha determinato il contributo dei fattori genetici e ambientali per l'interazione tra obesità, diabete mellito di tipo 2 e psoriasi.
La psoriasi, il diabete mellito di tipo 2 e l'obesità sono anche fortemente associati negli adulti dopo aver considerato i fattori di confondimento chiave, come sesso, età e fumo.
I risultati hanno indicato una comune eziologia genetica per la psoriasi e per l'obesità. ( Xagena2016 )
Lønnberg AS et al, JAMA Dermatol 2016; 152: 761-767
Dermo2016 Endo2016
Indietro
Altri articoli
Prediabete e rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica tra gli adulti sopravvissuti a tumore infantile nella coorte St Jude Lifetime
Poco si sa circa la prevalenza del prediabete e il rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica (...
Diabete mellito gestazionale ed esiti avversi materni e perinatali nelle gravidanze gemellari e singole
È stato valutato il rischio di complicanze materne e perinatali avverse tra gravidanze gemellari e singole affette da diabete mellito...
Ossitocina in risposta al test di provocazione con MDMA nei pazienti con deficit di arginina-vasopressina nel diabete insipido centrale
Le interruzioni dell’asse ipotalamo-ipofisi possono causare una carenza di arginina-vasopressina, nota anche come diabete insipido centrale. I pazienti con questa...
Stile di vita pre-gravidanza per ridurre la recidiva del diabete mellito gestazionale
L’intervento sullo stile di vita pre-concezionale ha il potenziale di ridurre il diabete mellito gestazionale, ma mancano dati di studi...
Insulina Icodec una volta a settimana rispetto a insulina Degludec una volta al giorno come parte di un regime basal-bolus in soggetti con diabete di tipo 1: studio ONWARDS 6
ONWARDS 6 ha confrontato l’efficacia e la sicurezza dell’Insulina sottocutanea Icodec ( Icodec ) una volta a settimana e dell’insulina...
Semaglutide ed esiti cardiovascolari nell'obesità senza diabete
Semaglutide ( Wegovy ), un agonista del recettore di GPL-1 ( peptide-1 simil-glucagone ), ha dimostrato di ridurre il rischio...
Associazione tra uso di farmaci anticonvulsivanti a lungo termine e incidenza del diabete mellito di tipo 2
Il diabete mellito ( DM ) contribuisce in modo significativo alla sindrome metabolica e agli eventi cardiovascolari e può essere...
Efficacia e sicurezza di Semaglutide orale una volta al giorno 25 mg e 50 mg rispetto a 14 mg negli adulti con diabete di tipo 2: studio PIONEER PLUS
Semaglutide orale una volta al giorno è un efficace trattamento del diabete di tipo 2. L'obiettivo dello studio è stato...
Diabete di tipo 2: indicazioni per la prescrivibilità di farmaci a carico del Sistema sanitario nazionale - Nota 100
A. La modifica dello stile di vita ( terapia medica nutrizionale [ dieta ], attività fisica, astensione dal fumo ) rappresenta...
Trattamento del diabete di tipo 2: valori di emoglobina glicata e impiego di Metformina
La presa in carico della persona con diabete mellito di tipo 2 comporta non soltanto la prescrizione della terapia farmacologica...