Diabete mellito di tipo 2: la terapia di associazione Simvastatina ed Ezetimibe è associata a un più basso tasso di eventi avversi cardiaci rispetto alle statine ad alta potenza assunte da sole


Le recenti sperimentazioni hanno mostrato una riduzione del rischio di eventi cardiaci avversi maggiori ( MACE ) con la terapia a base di Simvastatina e Ezetimibe ( Vytorin ) nei pazienti con sindrome coronarica acuta.
I benefici potenziali della combinazione di Simvastatina ed Ezetimibe per i pazienti a minor rischio di MACE non sono ben definiti.

Uno studio finalizzato ad indagare le differenze di rischio di MACE tra i pazienti con diabete mellito di tipo 2 con l’associazione Simvastatina ed Ezetimibe oppure statine ad alta potenza.

Questo studio di coorte dinamico basato sulla popolazione ha utilizzato i dati del database del Taiwan National Health Insurance.
I soggetti di studio erano pazienti con diabete mellito di tipo 2, di età compresa tra i 40 e i 75 anni.
Il gruppo Simvastatina ed Ezetimibe ha assunto solo Simvastatina ed Ezetimibe, mentre il gruppo statine ha assunto Atorvastatina ( Lipitor; Torvast ) o Rosuvastatina ( Crestor ), ma non Simvastatina o Ezetimibe.

L’endpoint era rappresentato dagli eventi MACE di nuova insorgenza.

L’analisi è stata effettuata su 20.485 pazienti ( 53% maschi, 4.099 nel gruppo Simvastatina e Ezetimibe e 16.396 nel gruppo statine ) di età media 59.1 anni.

Su un totale di 37.388 anni-persona, 1.100 pazienti hanno sviluppato eventi MACE di nuova insorgenza.

Il tasso di incidenza annuale di MACE di nuova insorgenza era inferiore nel gruppo combinazione Simvastatina ed Ezetimibe ( 2.61% ) rispetto al gruppo statine ( 3.02% ) ( p = 0.0476 ).

Dopo l'analisi di regressione di Cox, l’impiego della associazione Simvastatina ed Ezetimibe era indipendentemente associato a un minor rischio di MACE ( hazard ratio, HR = 0.77; IC 95% 0.66-0.90 )
.
In conclusione, rispetto alle sole statine ad alta potenza, la terapia di combinazione Simvastatina ed Ezetimibe è risultata associata a una minore incidenza di MACE nei pazienti con diabete mellito di tipo 2. ( Xagena2015 )

Changa SH, Int J Cardiol 2015; 190: 20-25

Endo2015 Cardio2015 Farma2105


Indietro

Altri articoli

Poco si sa circa la prevalenza del prediabete e il rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica (...


È stato valutato il rischio di complicanze materne e perinatali avverse tra gravidanze gemellari e singole affette da diabete mellito...


Le interruzioni dell’asse ipotalamo-ipofisi possono causare una carenza di arginina-vasopressina, nota anche come diabete insipido centrale. I pazienti con questa...


L’intervento sullo stile di vita pre-concezionale ha il potenziale di ridurre il diabete mellito gestazionale, ma mancano dati di studi...


ONWARDS 6 ha confrontato l’efficacia e la sicurezza dell’Insulina sottocutanea Icodec ( Icodec ) una volta a settimana e dell’insulina...


Semaglutide ( Wegovy ), un agonista del recettore di GPL-1 ( peptide-1 simil-glucagone ), ha dimostrato di ridurre il rischio...


Il diabete mellito ( DM ) contribuisce in modo significativo alla sindrome metabolica e agli eventi cardiovascolari e può essere...


Semaglutide orale una volta al giorno è un efficace trattamento del diabete di tipo 2. L'obiettivo dello studio è stato...


A. La modifica dello stile di vita ( terapia medica nutrizionale [ dieta ], attività fisica, astensione dal fumo ) rappresenta...


La presa in carico della persona con diabete mellito di tipo 2 comporta non soltanto la prescrizione della terapia farmacologica...