La Digossina aumenta il rischio di mortalità nella fibrillazione atriale e nella insufficienza cardiaca congestizia


Ci sono prove contrastanti sul fatto che la Digossina, possa contribuire a un aumento dei decessi nei pazienti con fibrillazione atriale o insufficienza cardiaca congestizia.
Ora, una meta-analisi di grandi dimensioni ha dimostrato che la Digossina è associata ad un aumentato rischio di morte in questi pazienti, soprattutto in quelli in trattamento per la fibrillazione atriale.

In uno studio pubblicato sull'European Heart Journal, i ricercatori di Goethe University di Francoforte, in Germania, hanno condotto una revisione sistematica e una meta-analisi di tutti gli studi pubblicati su riviste peer-reviewed tra il 1993 e il 2014 e che avevano esaminato gli effetti della Digossina sulla mortalità per tutte le cause in pazienti con fibrillazione atriale e insufficienza cardiaca congestizia. < br>
I ricercatori hanno identificato 19 studi rilevanti che hanno incluso un totale di 326.426 pazienti ( 235.047 pazienti con fibrillazione atriale e 91.379 pazienti con insufficienza cardiaca congestizia ).
E’stato scoperto che la Digossina è associata a un aumento del rischio di mortalità del 29% nei pazienti con fibrillazione atriale e a un incremento del rischio di morte per qualsiasi causa del 14% in caso di insufficienza cardiaca congestizia, rispetto ai pazienti non-trattati con Digossina.

Secondo gli Autori, la prova definitiva può venire solo dai risultati di studi clinici controllati e randomizzati. Tuttavia, accanto a questi, le meta-analisi eseguite con cura forniscono il migliore orientamento clinico e servono a generare ipotesi che devono, però, essere verificate in modo prospettico.
L'analisi, assieme all’evidenza proveniente da altri studi, ha, tuttavia, fornito elementi a sostegno della relazione tra assunzione di Digossina ed eventi avversi in questi pazienti.

Un solo studio prospettico e randomizzato ha preso in esame la Digossina. Lo studio DIG è stato condotto su 6.800 pazienti con insufficienza cardiaca congestizia; nessun paziente soffriva di fibrillazione atriale. ( Xagena2015 )

Fonte: European Society of Cardiology 2015

Cardio2015 Farma2015


Indietro

Altri articoli

La Digossina aumenta in modo acuto la gittata cardiaca nei pazienti con ipertensione arteriosa polmonare ( PAH ) e insufficienza...


Ci sono poche prove a sostegno della selezione della terapia per il controllo della frequenza cardiaca nei pazienti con fibrillazione...


Tra i pazienti ricoverati in ospedale per insufficienza cardiaca e ridotta frazione di eiezione ( HFrEF ), l'interruzione della Digossina...


E' controversa l'esistenza di una associazione causale tra Digossina e mortalità tra i pazienti con fibrillazione atriale, con o senza...


Nella crescente incertezza riguardo alla sicurezza della Digossina, un farmaco comunemente usato per le malattie cardiache, uno studio, condotto dal...


La Digossina ( Lanoxin ) è un farmaco ampiamente utilizzato per il controllo della frequenza ventricolare nei pazienti con fibrillazione...


I pazienti che assumono Digossina ( Eudigox, Lanoxin ) per controllare la fibrillazione atriale presentano un rischio di morire del...


Elevate concentrazione plasmatiche di Digossina possono causare tossicità, compreso il decesso. L’antiritmico Dronedarone ( Multaq ) aumenta la concentrazione di Digossina...


Lo studio AFFIRM ( Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management ) ha mostrato che la Digossina era associata a...