Impatto dell’ablazione della fibrillazione atriale cronica sulle funzioni cardiache meccaniche ed endocrine
Ricercatori dell’Università di Bordeaux in Francia hanno valutato l’impatto della fibrillazione atriale persistente/permanente sulle funzioni cardiache endocrine e meccaniche.
Lo studio ha riguardato 43 pazienti ( di cui 40 maschi, di età media 53 anni ), che dovevano sottoporsi ad ablazione della fibrillazione atriale persistente o permanente.
Il ritmo sinusale è stato ripristinato nel 70% ( n=30 ) dei pazienti senza DC shock.
I livelli del peptide natriuretico atriale ( ANP ) si sono ridotti in modo significativo ( p
A 3 mesi, i livelli di ANP erano significativamente più bassi, rispetto a 3 giorni, raggiungendo il valore normale nel 65% dei pazienti, e valori inferiori a 7 pg/mL nel 9%.
I valori del peptide natriuretico cerebrale ( BNP ) ha seguito lo stesso trend con normali livelli nel 53% dei pazienti a 3 mesi.
Le onde di riempimento atriale all’esame ecocardiografico, eseguito tra il giorno 2 ed il giorno 4 dopo la procedura, sono state riscontrate nel 42% dei pazienti.
A 3 mesi, il 95% dei pazienti con ritmo sinusale durante l’ecocardiografia presentava una significativa onda A.
In conclusione, il ritmo sinusale, susseguente all’ablazione della fibrillazione atriale persistenteo permanente, è associato ad una sensibile riduzione dei peptidi natriuretici.
A 3 mesi è stato osservato un significativo miglioramento delle funzioni cardiache meccaniche ed endocrine. ( Xagena2008 )
Sacher F et al, Eur Heart J 2008; 29 : 1290-1295
Cardio2008
Indietro
Altri articoli
Sicurezza del passaggio da un antagonista della vitamina K a un anticoagulante orale non-antagonista della vitamina K nei pazienti anziani fragili con fibrillazione atriale: studio FRAIL-AF
Vi è ambiguità sulla questione se i pazienti fragili con fibrillazione atriale gestiti con antagonisti della vitamina K ( VKA...
Effetto dell'ablazione transcatetere mediante isolamento della vena polmonare con o senza isolamento della parete atriale posteriore sinistra sulla recidiva di aritmia atriale nella fibrillazione atriale persistente: studio CAPLA
L'isolamento della vena polmonare ( PVI ) da solo è meno efficace nei pazienti con fibrillazione atriale persistente rispetto alla...
Sviluppo e validazione del punteggio DOAC, un nuovo strumento di previsione del rischio di sanguinamento per i pazienti con fibrillazione atriale in trattamento con anticoagulanti orali ad azione diretta
Gli attuali strumenti di decisione clinica per valutare il rischio di sanguinamento nei soggetti con fibrillazione atriale hanno prestazioni limitate...
Progressione della fibrillazione atriale dopo crioablazione o terapia farmacologica
La fibrillazione atriale è una malattia cronica e progressiva e le forme persistenti di fibrillazione atriale sono associate a maggiori...
Associazioni della dose di Apixaban con esiti di sicurezza ed efficacia nei pazienti con fibrillazione atriale e grave malattia renale cronica
Le raccomandazioni per il dosaggio di Apixaban ( Eliquis ) sulla base della funzionalità renale non sono coerenti tra l'FDA...
Ablazione transcatetere nell'insufficienza cardiaca allo stadio terminale con fibrillazione atriale
Il ruolo dell’ablazione transcatetere nei pazienti con fibrillazione atriale sintomatica e insufficienza cardiaca allo stadio terminale non è noto. È stato...
Sicurezza ed efficacia dell'ablazione a campo pulsato nel trattamento della fibrillazione atriale: esiti a un anno dal registro MANIFEST-PF
L'ablazione a campo pulsato è una nuova modalità di ablazione cardiaca non-termica che utilizza impulsi elettrici ultrarapidi per causare la...
Effetti dell'anticoagulazione orale nelle persone con fibrillazione atriale dopo emorragia intracranica spontanea: studio COCROACH
La sicurezza e l’efficacia degli anticoagulanti orali per la prevenzione di eventi cardiovascolari avversi maggiori nelle persone con fibrillazione atriale...
Anticoagulazione precoce versus tardiva per l'ictus nei pazienti con fibrillazione atriale
L'effetto dell'inizio precoce rispetto all'inizio successivo degli anticoagulanti orali diretti ( DOAC ) nelle persone con fibrillazione atriale che hanno...
Ablazione a campo pulsato o termica convenzionale per la fibrillazione atriale parossistica
L’isolamento della vena polmonare mediante catetere è un trattamento efficace per la fibrillazione atriale parossistica. L’ablazione a campo pulsato, che...