Aumento del rischio di frattura nei pazienti con malattie reumatiche e altre malattie infiammatorie
È stato compiuto uno studio di popolazione caso-controllo per identificare il rischio di fratture vertebrali e dell'anca in pazienti con patologie reumatiche e malattie infiammatorie intestinali.
E’ stato valutato il rischio di frattura nei pazienti con artrite reumatoide, artrite idiopatica giovanile, spondilite anchilosante, lupus eritematoso sistemico, polimiosite / dermatomiosite, sclerosi sistemica, malattia di Crohn, e colite ulcerosa.
Lo studio di coorte comprendeva 53.108 pazienti con fratture ( 66% donne ) e 370.602 controlli abbinati per età e sesso.
Si è notato un aumento statisticamente significativo del rischio di fratture per tutti i pazienti con patologie reumatiche e malattie infiammatorie intestinali rispetto ai controlli.
L'entità del rischio di frattura è stata maggiore nei pazienti con patologie reumatiche ( odds ratio, OR=3 ), rispetto a quelli con malattie infiammatorie intestinali ( OR=1.6 ).
L'odds ratio nelle patologie reumatiche variava da 2.6 ( 1.3-4.9 ) per i pazienti con sclerosi sistemica, a 4 ( 3.4-4.6 ) per i pazienti con spondilite anchilosante.
Il rischio maggiore di frattura vertebrale è stato osservato nei soggetti con spondilite anchilosante ( OR=7.1 ) e il rischio più alto di frattura dell'anca è stato rilevato nei pazienti con artrite idiopatica giovanile ( OR=4.1 ).
In conclusione, i risultati ottenuti hanno evidenziato l'esistenza di un aumento del rischio di frattura da una varietà di cause nei pazienti con patologie reumatiche e malattie infiammatorie intestinali.
In molte malattie infiammatorie, può essere utile l'attuazione di strategie di prevenzione delle fratture. ( Xagena2010 )
Weiss RJ et al, J Rheumatol 2010; 37: 2247-2250
Reuma2010
Indietro
Altri articoli
Aspirina o Eparina a basso peso molecolare per la tromboprofilassi dopo una frattura
Le linee guida cliniche raccomandano l'Eparina a basso peso molecolare per la tromboprofilassi nei pazienti con fratture, ma mancano studi...
Derisomaltosio ferrico e Acido Tranexamico, combinati o da soli, per ridurre le trasfusioni di sangue nei pazienti con frattura dell'anca: studio HiFIT
L'anemia e le trasfusioni di sangue sono associate a esiti sfavorevoli dopo la frattura dell'anca. È stata valutata l'efficacia del...
Rischio di frattura tra gli anziani con iperparatiroidismo primario sottoposti a paratiroidectomia versus gestione non-chirurgica
L'iperparatiroidismo primario ( PHPT ) contribuisce allo sviluppo e alla progressione dell'osteoporosi negli anziani. L'efficacia della paratiroidectomia per ridurre il...
Emiartroplastica cementata o non-cementata per frattura intracapsulare dell'anca
Esiste una controversia sull'uso del cemento osseo nelle fratture dell'anca trattate con emiartroplastica. Sono disponibili solo dati limitati sulla qualità...
Frattura patologica e prognosi di osteosarcoma delle estremità di alto grado
Sono state studiate le potenziali correlazioni tra fratture patologiche e prognosi tra i pazienti con osteosarcoma centrale primario di alto...
Aumento del rischio di frattura del femore atipico con l'uso prolungato dei bifosfonati nelle donne con osteoporosi
Rispetto alle donne bianche con osteoporosi, è stato riscontrato che le donne asiatiche con osteoporosi hanno un rischio più elevato...
Aumento del rischio di frattura osteoporotica tra i pazienti con artrite reumatoide che ricevono glucocorticoidi orali e inibitori della pompa protonica
L'uso dei glucocorticoidi orali e degli inibitori della pompa protonica è comune tra i pazienti con artrite reumatoide. Secondo i...
Rischio di frattura del femore atipica rispetto alla prevenzione della frattura da fragilità con i bifosfonati
I bifosfonati sono efficaci nel ridurre le fratture dell'anca e le fratture osteoporotiche. Tuttavia, le preoccupazioni per le fratture atipiche...
Farmaci associati al rischio di frattura nei pazienti con artrite reumatoide
È stato esaminato il rischio di fratture con l'uso di farmaci antireumatici modificanti la malattia ( DMARD ), statine, inibitori...
Artroplastica totale dell'anca o emiartroplastica per frattura dell'anca
A livello globale, le fratture dell'anca sono tra le prime 10 cause di disabilità negli adulti. Per le fratture del...