Prevalenza ed esiti di intervento coronarico percutaneo transradiale per infarto del miocardio con sopraslivellamento del segmento ST
Uno studio ha esaminato l'uso e ha descritto gli esiti di accesso radiale per l'intervento coronarico percutaneo ( PCI ) nei pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento ST ( STEMI ).
Il PCI transradiale è associato a ridotto rischio di sanguinamento e complicanze vascolari, rispetto a PCI ad accesso femorale.
Alcuni studi hanno suggerito che l’intervento transradiale può ridurre la mortalità tra i pazienti con infarto STEMI.
Sono stati esaminati 294.769 pazienti sottoposti a procedura PCI per infarto STEMI in 1.204 ospedali nel Registro CathPCI tra il 2007 e il 2011.
Durante il periodo di 5 anni, l'uso dell’accesso radiale contro l’accesso femorale nell’infarto STEMI è aumentato da 0.9% a 6.4% ( P minore di 0.0001 ).
Non c'è stata differenza nel successo procedurale.
La procedura PCI transradiale è risultata associata a un più lungo tempo medio door-to-balloon ( 78 vs 74 min, P minore di 0.0001 ), ma a più basso rischio aggiustato di sanguinamento ( odds ratio, OR=0.62, P minore di 0.0001 ) e a più basso rischio aggiustato di mortalità ospedaliera ( OR=0.76, P=0.0455 ).
In conclusione, in questo ampio database nazionale, l'uso dell’accesso radiale per la procedura PCI nell’infarto STEMI è aumentato nel periodo di studio.
Nonostante tempi door-to-balloon più lunghi, l'approccio radiale era associato a un tasso di sanguinamento minore e ridotta mortalità in ospedale. ( Xagena2013 )
Baklanov DV et al, J Am Coll Cardiol 2013; 61: 420-426
Cardio2013
Indietro
Altri articoli
I benefici dell'uso dell'Aspirina nell'infarto del miocardio sono ridotti dall'uso delle statine nei pazienti senza malattia cardiovascolare aterosclerotica
Una meta-analisi ha evidenziato che l'impiego di Aspirina ( Acido Acetilsalicilico ) per la prevenzione dell'infarto del miocardio appare essere...
Incidenza di infarto del miocardio ed accidente cerebrovascolare nei pazienti con idrosadenite suppurativa
Sebbene l'idrosadenite suppurativa sia associata a diversi mediatori del rischio cardiovascolare, le informazioni sul rischio di infarto del miocardio e...
Dapagliflozin ed esiti cardiovascolari nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 e precedente infarto del miocardio: sottoanalisi dallo studio DECLARE-TIMI 58
Gli inibitori SGLT ( co-trasportatore sodio-glucosio ) riducono il rischio di eventi cardiovascolari avversi maggiori ( MACE ) nei pazienti...
Statine dopo infarto del miocardio nei pazienti più anziani
L'obiettivo di uno studio di coorte retrospettivo è stato quello di verificare l'effetto di iniziare il trattamento con statine dopo...
I fattori di rischio tradizionali potrebbero non spiegare l'aumento dell'incidenza di infarto del miocardio nella sclerosi multipla
È stato confrontato il rischio di infarto miocardico acuto incidente nella popolazione affetta da sclerosi multipla e una popolazione abbinata...
Esiti in pazienti anziani e giovani con infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST sottoposti a intervento coronarico percutaneo primario con Bivalirudina versus Eparina
Poiché l'età avanzata è un forte predittore non solo di sanguinamento ma anche di eventi ischemici, la comprensione del profilo...
Infezione respiratoria acuta e uso di farmaci anti-infiammatori non-steroidei sul rischio di infarto acuto del miocardio
Studi precedenti hanno suggerito che le infezioni respiratorie acute ( ARI ) e l'impiego di farmaci anti-infiammatori non steroidei...
I farmaci anti-infiammatori possono aumentare il rischio di infarto del miocardio durante le infezioni respiratorie acute
Uno studio osservazionale ha mostrato che l'uso di farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ) può aumentare il rischio di infarto...
Rapilysin nel trattamento dell’infarto del miocardio acuto entro 12 ore dall’insorgenza dei sintomi
Rapilysin, che contiene il principio attivo Reteplase, viene impiegato entro 12 ore da un sospetto infarto miocardico acuto per aiutare...
Doppia terapia antiaggregante a lungo termine per la prevenzione secondaria degli eventi cardiovascolari nei pazienti con pregresso infarto del miocardio
Studi recenti hanno esaminato l'effetto di una prolungata duplice terapia antiaggregante ( DAPT ) in una varietà di popolazioni di...