Alti tassi di risposta ematologica e molecolare con PegInterferone alfa-2a nei pazienti con trombocitopenia essenziale avanzata e policitemia vera
I Ricercatori del MD Anderson Cancer Center di Houston ( Stati Uniti ) hanno condotto uno studio di fase II sull’Interferone alfa-2a peghilato ( Pegasys ) in 79 pazienti con trombocitopenia essenziale ( n=39 ) e policitemia vera (n=40 ).
Il tempo mediano dalla diagnosi al trattamento con PegInterferone alfa-2a è stato di 54 mesi in pazienti con policitemia vera e di 33 mesi in quelli con trombocitopenia essenziale; l’81% dei pazienti aveva ricevuto una precedente terapia.
Ai primi 3 pazienti è stato somministrato PegInterferone alfa-2a alla dose di 450 microg a settimana.
Data la scarsa tolleranza, questa dose è stata diminuita gradualmente fino alla dose iniziale di 90 microg a settimana.
In totale, 77 pazienti sono risultati valutabili e sono stati seguiti per un periodo mediano di 21 mesi.
Il tasso di risposta ematologica generale è stato dell’80% nella policitemia vera e dell’81% nella trombocitopenia essenziale ( completa nel 70% e nel 76% dei pazienti, rispettivamente ).
La mutazione JAK2(V617F) è stata osservata in 18 pazienti con trombocitopenia essenziale e in 38 con policitemia vera; misurazioni sequenziali con saggio di microsequenziamento, sono risultati disponibili per 16 pazienti con trombocitopenia essenziale e in 35 con policitemia vera.
Il tasso di risposta molecolare è stato del 38% nella trombocitopenia essenziale e del 54% nella policitemia vera, con risposta completa [ JAK2(V617F) non rilevabile ] nel 6% e nel 14%, rispettivamente.
Il burden dell’allele mutante JAK2(V617F) è continuamente diminuito senza chiari segni di plateau.
La tollerabilità dell’Interferone alfa-2a peghilato a 90 microg a settimana è risultata eccellente.
In conclusione, il PegInterferone alfa-2a pegilato ha mostrato una notevole attività clinica e ha prodotto alti tassi di risposta molecolare con una tossicità accettabile in pazienti con trombocitopenia essenziale e policitemia vera allo stadio avanzato.
La capacità dell’Interferone alfa-2a pegilato di indurre risposte molecolari complete suggerisce un’azione mirata che ha come bersaglio il clone maligno. ( Xagena2009 )
Quintás-Cardama A et al, J Clin Oncol 2009; 27: 5418-5424
Emo2009 Farma2009
Indietro
Altri articoli
Ropeginterferone rispetto alla terapia standard per i pazienti a basso rischio con policitemia vera
Rimane non ben definito se il salasso da solo possa mantenere adeguatamente l’ematocrito target nei pazienti con policitemia vera (...
Interferone alfa-2b nei pazienti con granulomatosi linfomatoide di basso grado e chemioterapia con DA-EPOCH-R nei pazienti con granulomatosi linfomatoide di alto grado
La granulomatosi linfomatoide è una rara malattia linfoproliferativa a cellule B associata al virus di Epstein-Barr ( EBV ) con...
Carico sintomatico e qualità di vita nei pazienti con trombocitemia essenziale e policitemia vera ad alto rischio trattati con Idrossiurea o Interferone alfa-2a pegilato: un'analisi post-hoc degli studi MPN-RC 111 e 112
I pazienti con trombocitemia essenziale o policitemia vera presentano diversi sintomi che possono peggiorare la loro qualità di vita. E'...
Inibitore dell'interferone di tipo I Anifrolumab nei pazienti con nefrite lupica attiva
Sono state valutate l'efficacia e la sicurezza dell'anticorpo del recettore dell'interferone di tipo I, Anifrolumab ( Saphnelo ), nei pazienti...
Efficacia e sicurezza di Anifrolumab in base alla firma genetica dell'interferone di tipo I e sottogruppi clinici nei pazienti con lupus eritematoso sistemico
Sono state caratterizzate l'efficacia e la sicurezza di Anifrolumab ( Saphnelo ) nei pazienti con lupus eritematoso sistemico ( SLE...
Recidiva di vasculite crioglobulinemica da virus dell'epatite C dopo risposta virale sostenuta e dopo trattamento con antivirali ad azione diretta privi di Interferone
Gli agenti antivirali ad azione diretta ( DAA ) hanno modificato la gestione dell'infezione da virus dell'epatite C ( HCV...
Peginterferone lambda per il trattamento dei pazienti ambulatoriali con COVID-19
Ad oggi, solo gli anticorpi monoclonali hanno dimostrato di essere efficaci per i pazienti ambulatoriali con COVID-19. L'Interferone lambda-1 è...
Sicurezza ed efficacia dell'Interferone beta-1a nebulizzato SNG001 per inalazione per il trattamento dell'infezione da SARS-CoV-2
La sindrome respiratoria acuta grave da infezione da coronavirus 2 ( SARS-CoV-2 ) comporta un rischio sostanziale di malattia grave...
Efficacia dell'Interferone beta-1a più Remdesivir rispetto al solo Remdesivir negli adulti ospedalizzati con COVID-19
La compromissione funzionale dell'Interferone, un componente antivirale naturale del sistema immunitario, è associata alla patogenesi e alla gravità della COVID-19....
Trattamento dell'eritema multiforme persistente con inibizione della Janus chinasi e ruolo dell'interferone gamma e dell'interleuchina 15 nella sua patogenesi
L'eritema multiforme persistente ( PEM ) è poco conosciuto e manca di terapie efficaci diverse dai glucocorticoidi. È stato condotto uno...