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Linfoma di Hodgkin e fertilità femminile: uno studio multicentrico in donne trattate con Doxorubicina, Bleomicina, Vinblastina e Dacarbazina

La preservazione della fertilità è diventata una preoccupazione crescente nelle giovani donne affette da linfoma di Hodgkin ( HL ).
Tuttavia, il tasso di gravidanza dopo l'attuale chemioterapia ABVD più frequentemente prescritta ( Doxorubicina o Adriamicina, Bleomicina, Vinblastina e Dacarbazina ) per il linfoma di Hodgkin è stato raramente studiato.

È stato determinato l'impatto di ABVD sulla fertilità delle donne trattate per linfoma di Hodgkin in uno studio multicentrico non-interventistico su pazienti di sesso femminile in età fertile trattate per linfoma di Hodgkin.

Per ciascuna paziente sono state assegnate due donne apparentemente sane non-esposte alla chemioterapia ( controlli ).
La fertilità è stata valutata in base al numero di gravidanze e nascite dopo il trattamento con linfoma di Hodgkin.

Sono state incluse 67 pazienti. L'età media alla diagnosi era di 24.4 anni. Il linfoma di Hodgkin era una malattia localizzata per il 68.7% dei casi.
Di tutte le pazienti, il 53.7% ha iniziato almeno una gravidanza dopo il trattamento rispetto al 54.5% dei controlli ( P=0.92 ).

Tra tutte le pazienti che desideravano avere figli, l'81% ha avuto almeno una gravidanza. Le pazienti trattate con il regime ABVD non hanno avuto un tempo mediano alla gravidanza più lungo ( 4.8 anni nel gruppo di pazienti e 6.8 anni per i controlli ).

Tra le pazienti, ci sono state 58 gravidanze e 48 nascite e 136 gravidanze e 104 nascite per la coorte di controllo.
Nello studio non è stato riportato alcun aumento delle complicanze ostetriche o neonatali nel linfoma di Hodgkin.

Il numero di gravidanze, nascite e tempo per iniziare una gravidanza nelle giovani donne trattate con il regime ABVD per linfoma di Hodgkin non è stato diverso da quello dei controlli. Pertanto, le donne con linfoma di Hodgkin trattate con il regime ABVD dovrebbero essere rassicurate riguardo alla fertilità. ( Xagena2023 )

Machet A et al, Blood Adv 2023; 7: 3978-3983

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