Malattia di Parkinson: la somministrazione notturna di Sodio Oxibato migliora l’eccessiva sonnolenza diurna e la fatigue
Molti pazienti con malattia di Parkinson mostrano un’eccessiva sonnolenza durante il giorno e numerose anormalità del sonno durante la notte.
Ricercatori del Baylor College of Medicine a Houston, hanno coordinato uno studio polisonnografico, multicentrico, in aperto, con l’obiettivo di determinare la sicurezza e l’efficacia del Sodio Oxibato ( Xyrem ) nei soggetti con malattia di Parkinson, affetti da disturbi del sonno.
I pazienti inclusi nello studio avevano un punteggio maggiore di 10 alla scala ESS ( Epworth Sleepiness Scale ) e presentavano disturbo del sonno, in genere insonnia.
È stato effettuato un polisonnogramma di screening per escludere i soggetti con disturbi respiratori nel sonno.
Il Sodio Oxibato è stato somministrato in dosi split da 3 e 9 grammi per notte ( al momento di coricarsi e dopo 4 ore ) nell’arco di 6 settimane.
Dopo 12 settimane dall’inizio della terapia, i pazienti sono stati sottoposti a esame polisonnografico, valutazione alla scala UPDRS ( Unified Parkinson Disease Rating Scale ) senza farmaco e valutazione soggettiva del sonno.
In totale sono stati arruolati 38 pazienti. Allo screening, 8 hanno mostrato apnea ( n=7 ) o depressione ( n=1 ).
Dei 30 pazienti dello studio, 27 lo hanno portato a termine, 3 lo hanno interrotto a causa di vertigini ( n=3 ) e depressione concomitante ( n =1 ).
La dose media di Sodio Oxibato per notte è stata di 7.8 grammi.
Il punteggio ESS è migliorato passando da 15.6 a 9.0 ( P < 0,001 ); il punteggio Pittsburgh Sleep Quality Inventory da 10.9 a 6.6 ( P < 0,001 ); e il punteggio Fatigue Severity Scale da 42.9 a 36.3 ( P < 0,001 ).
Il tempo medio del sonno ad onda lenta è passato da 41.3 a 78.0 minuti ( P = 0.005 ).
Cambiamenti del punteggio UPDRS non sono risultati significativi: da 28.4 a 26.2.
In conclusione, la somministrazione notturna di Sodio Oxibato ha migliorato l’eccessiva sonnolenza diurna e la fatigue nei pazienti con malattia di Parkinson. ( Xagena2008 )
Ondo WG et al, Arch Neurol 2008; 65:1337-1340
Neuro2008 Farma2008
Indietro
Altri articoli
Associazione tra attività fisica e malattia di Parkinson nelle donne: follow-up a lungo termine dello studio di coorte E3N
Precedenti studi di coorte hanno riportato che una singola misura di attività fisica valutata al basale era associata a una...
Caratteristiche della tomografia a coerenza ottica retinica associate alla malattia di Parkinson incidente e prevalente
Studi su cadaveri hanno mostrato neurodegenerazione correlata alla malattia e altre anomalie morfologiche nella retina di individui con malattia di...
Sicurezza ed efficacia di Venglustat nella malattia di Parkinson associata a GBA1
Le varianti del gene GBA1, che codifica per la glucocerebrosidasi dell'acido lisosomiale, sono tra i fattori di rischio genetico più...
Trattamento transdermico con Nicotina e progressione della malattia di Parkinson in fase iniziale
Studi epidemiologici hanno dimostrato che i fumatori hanno una minore incidenza della malattia di Parkinson. Si è ipotizzato che la...
Ablazione a ultrasuoni focalizzata del globo pallido nella malattia di Parkinson
L'ablazione ecografica focalizzata, unilaterale, del segmento interno del globo pallido ha ridotto i sintomi motori della malattia di Parkinson in...
Associazione del cambiamento di peso precoce con declino cognitivo nei pazienti con malattia di Parkinson
Si è determinato se il cambiamento di peso precoce sia associato al successivo deterioramento della funzione cognitiva, comprese le prestazioni...
Associazione tra farmaci da prescrizione e conseguente rischio di malattia di Parkinson
Il tasso di incidenza della malattia di Parkinson ( PD ) è aumentato rapidamente negli ultimi anni. Tuttavia, non esistono...
Associazione dell'attività della glucocerebrosidasi nel liquido cerebrospinale con il rischio di demenza incidente nei pazienti con malattia di Parkinson
Le variazioni nel gene della glucocerebrosidasi ( GBA ) sono fattori di rischio comuni per la malattia di Parkinson e...
Effetti dell'esercizio sui sintomi depressivi nei pazienti con malattia di Parkinson
Lo scopo di uno studio è stato quello di fornire prove chiare a sostegno dell'esercizio per migliorare i sintomi depressivi...
Risposta alla Levodopa nei pazienti con malattia di Parkinson in fase iniziale: studio LEAP
Lo studio LEAP ( Levodopa in EArly Parkinson's Disease ) ha permesso di condurre analisi post hoc riguardanti gli effetti...