Associazione del diabete mellito gestazionale con malattie cardiovascolari e cerebrovascolari complessive e tipo-specifiche
È stato quantificato il rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari complessive e tipo-specifiche, nonché di tromboembolia venosa nelle donne con una storia di diabete mellito gestazionale in una revisione sistematica e meta-analisi per il periodo 2021-2022.
Erano ammissibili gli studi osservazionali che riportavano l'associazione tra diabete mellito gestazionale e malattie cardiovascolari e cerebrovascolari incidenti.
Sono stati inclusi 15 studi classificati come rischio di bias moderato o grave.
Su 513.324 donne con diabete mellito gestazionale, 9.507 avevano malattie cardiovascolari e cerebrovascolari.
Su oltre 8 milioni di donne di controllo senza diabete gestazionale, 78.895 avevano malattie cardiovascolari e cerebrovascolari.
Rispetto alle donne senza diabete mellito gestazionale, le donne con una storia di diabete mellito gestazionale hanno mostrato un aumento del rischio del 45% di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari complessive ( risk ratio, RR=1.45 ), del 72% per malattie cardiovascolari ( 1.72 ) e del 40% per le malattie cerebrovascolari ( 1.40 ).
Le donne con diabete mellito gestazionale hanno mostrato un aumento del rischio di malattie coronariche incidenti ( 1.40 ), infarto del miocardio ( 1.74 ), insufficienza cardiaca ( 1.62 ) angina pectoris ( 2.27 ), procedure cardiovascolari ( 1.87 ), ictus ( 1.45 ) e ictus ischemico ( 1.49 ).
È stato osservato che il rischio di tromboembolia venosa aumenta del 28% nelle donne con precedente diabete mellito gestazionale ( 1.28 ).
Le analisi di sottogruppo degli esiti delle malattie cardiovascolari e cerebrovascolari stratificate per caratteristiche dello studio e aggiustamenti hanno mostrato differenze significative per regione ( P=0.078 ), disegno dello studio ( P=0.02 ), fonte dei dati ( P=0.005 ) e qualità dello studio ( P=0.04 ), aggiustamento per fumo ( P=0.03 ), indice di massa corporea ( P=0.01 ) e stato socioeconomico ( P=0.006 ) e comorbilità ( P=0.05 ).
Il rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari è stato, tuttavia, attenuato ma è rimasto significativo se limitato alle donne che non hanno sviluppato successivamente diabete conclamato ( tutti casi di diabete mellito gestazionale: 1.45; diabete mellito gestazionale senza successivo diabete: 1.09 ).
La certezza delle prove è stata giudicata di qualità bassa o molto bassa.
Il diabete mellito gestazionale è associato a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari complessive e tipo-specifiche che non possono essere attribuite esclusivamente ai fattori di rischio cardiovascolare convenzionali o al successivo diabete. ( Xagena2022 )
Xie W et al, BMJ 2022; 378: e070244
Endo2022 Cardio2022 Neuro2022
Indietro
Altri articoli
Gotta e incidenza di 12 malattie cardiovascolari
La gotta, una comune artropatia da cristalli, è associata a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari. Si è cercato...
Infezione grave e rischio di malattie cardiovascolari
L’eccesso di rischio di malattie cardiovascolari associato a un’ampia gamma di malattie infettive non è noto. È stato quantificato il...
Associazione tra disturbi ipertensivi della gravidanza e malattie cardiovascolari entro 24 mesi dal parto
Nonostante la ben nota associazione tra disturbi ipertensivi della gravidanza e malattie cardiovascolari, esistono dati limitati su quali specifiche diagnosi...
Pitavastatina per prevenire le malattie cardiovascolari nell'infezione da virus HIV
Il rischio di malattie cardiovascolari è maggiore tra le persone con infezione da virus dell’immunodeficienza umana ( HIV ), quindi...
Associazione dell'indice trigliceridi-glucosio come misura della resistenza all'insulina con mortalità e malattie cardiovascolari nelle popolazioni dei cinque continenti: studio PURE
L'indice trigliceridi-glucosio ( TyG ) è un marcatore surrogato facilmente accessibile della resistenza all'insulina, un percorso importante nello sviluppo del...
Intervalli salutari ottimali della funzione tiroidea definiti dal rischio di malattie cardiovascolari e mortalità
Gli intervalli di riferimento dell'ormone stimolante la tiroide ( TSH ) e della tiroxina libera ( FT4 ) sono definiti...
Consumo di caffè e tè verde e mortalità per malattie cardiovascolari tra persone con e senza ipertensione
È stato condotto uno studio per esaminare gli impatti del consumo di caffè e di tè verde sulla mortalità per...
Alcuni pazienti sopravvissuti al cancro ai testicoli sono a maggior rischio di malattie cardiovascolari
Coloro che sopravvivono al cancro ai testicoli hanno spesso fattori di rischio non-rilevati per le malattie cardiovascolari che possono portare...
Rischio di malattie cardiovascolari nelle donne con e senza tumore alla mammella: Pathways Heart Study
È stato esaminato il rischio di malattie cardiovascolari e di mortalità nelle donne con tumore al seno in base alla...
Studio CLEAR Harmony OLE: sicurezza ed efficacia a lungo termine dell'Acido Bempedoico nei pazienti con malattie cardiovascolari aterosclerotiche e/o ipercolesterolemia familiare eterozigote
Esistono dati limitati sulla sicurezza e l'efficacia a lungo termine dell'Acido Bempedoico ( Nilemdo ), un inibitore dell'adenosina trifosfato-citrato liasi,...