Pitavastatina per prevenire le malattie cardiovascolari nell'infezione da virus HIV
Il rischio di malattie cardiovascolari è maggiore tra le persone con infezione da virus dell’immunodeficienza umana ( HIV ), quindi sono necessari dati riguardanti le strategie di prevenzione primaria in questa popolazione.
In uno studio di fase 3, sono stati assegnati in modo casuale 7.769 partecipanti con infezione da HIV con un rischio da basso a moderato di malattie cardiovascolari che stavano ricevendo terapia antiretrovirale a ricevere quotidianamente Pitavastatina calcio ( Livazo ) alla dose di 4 mg o placebo.
L'esito primario era il verificarsi di un evento cardiovascolare avverso maggiore, definito come un composito di morte cardiovascolare, infarto miocardico, ospedalizzazione per angina instabile, ictus, attacco ischemico transitorio, ischemia arteriosa periferica, rivascolarizzazione o morte per causa indeterminata.
L'età media dei partecipanti era di 50 anni; la conta mediana dei CD4 era di 621 cellule per millimetro cubo e il valore dell'HIV RNA era inferiore alla quantificazione in 5.250 dei 5.997 partecipanti ( 87.5% ) con dati disponibili.
Lo studio è stato interrotto precocemente per motivi di efficacia, dopo un follow-up mediano di 5.1 anni.
L’incidenza di un evento cardiovascolare avverso maggiore è stata di 4.81 per 1.000 anni-persona nel gruppo Pitavastatina e di 7.32 per 1.000 anni-persona nel gruppo placebo ( hazard ratio, HR=0.65; P=0.002 ).
Sintomi legati ai muscoli si sono verificati in 91 partecipanti ( 2.3% ) nel gruppo Pitavastatina e in 53 ( 1.4% ) nel gruppo placebo; il diabete mellito si è verificato rispettivamente in 206 partecipanti ( 5.3% ) e in 155 ( 4.0% ).
I partecipanti con infezione da virus HIV che hanno ricevuto Pitavastatina hanno avuto un rischio inferiore di un evento cardiovascolare avverso maggiore rispetto a quelli che hanno ricevuto placebo durante un follow-up mediano di 5.1 anni. ( Xagena2023 )
Grinspoon SK et al, N Engl J Med 2023; 389: 687-699
Cardio2023 Inf2023 Farma2023
Indietro
Altri articoli
Gotta e incidenza di 12 malattie cardiovascolari
La gotta, una comune artropatia da cristalli, è associata a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari. Si è cercato...
Infezione grave e rischio di malattie cardiovascolari
L’eccesso di rischio di malattie cardiovascolari associato a un’ampia gamma di malattie infettive non è noto. È stato quantificato il...
Associazione tra disturbi ipertensivi della gravidanza e malattie cardiovascolari entro 24 mesi dal parto
Nonostante la ben nota associazione tra disturbi ipertensivi della gravidanza e malattie cardiovascolari, esistono dati limitati su quali specifiche diagnosi...
Associazione dell'indice trigliceridi-glucosio come misura della resistenza all'insulina con mortalità e malattie cardiovascolari nelle popolazioni dei cinque continenti: studio PURE
L'indice trigliceridi-glucosio ( TyG ) è un marcatore surrogato facilmente accessibile della resistenza all'insulina, un percorso importante nello sviluppo del...
Intervalli salutari ottimali della funzione tiroidea definiti dal rischio di malattie cardiovascolari e mortalità
Gli intervalli di riferimento dell'ormone stimolante la tiroide ( TSH ) e della tiroxina libera ( FT4 ) sono definiti...
Consumo di caffè e tè verde e mortalità per malattie cardiovascolari tra persone con e senza ipertensione
È stato condotto uno studio per esaminare gli impatti del consumo di caffè e di tè verde sulla mortalità per...
Alcuni pazienti sopravvissuti al cancro ai testicoli sono a maggior rischio di malattie cardiovascolari
Coloro che sopravvivono al cancro ai testicoli hanno spesso fattori di rischio non-rilevati per le malattie cardiovascolari che possono portare...
Rischio di malattie cardiovascolari nelle donne con e senza tumore alla mammella: Pathways Heart Study
È stato esaminato il rischio di malattie cardiovascolari e di mortalità nelle donne con tumore al seno in base alla...
Studio CLEAR Harmony OLE: sicurezza ed efficacia a lungo termine dell'Acido Bempedoico nei pazienti con malattie cardiovascolari aterosclerotiche e/o ipercolesterolemia familiare eterozigote
Esistono dati limitati sulla sicurezza e l'efficacia a lungo termine dell'Acido Bempedoico ( Nilemdo ), un inibitore dell'adenosina trifosfato-citrato liasi,...