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Ormoni tiroidei anormali durante la gravidanza associati a problemi comportamentali nei ragazzi ma non nelle ragazze

I dati di uno studio hanno mostrato che i livelli anormali di ormone tiroideo durante la gravidanza sono associati a un aumentato rischio di problemi comportamentali nei ragazzi in età prescolare, ma non nelle ragazze.

Lo studio ha riguardato 1.860 donne incinte che hanno avuto il loro primo controllo prenatale al Ma'Anshan Maternal and Child Health Hospital in Cina nel periodo 2013-2014.
Tutte le persone partecipanti non avevano, entro 14 settimane dalla gravidanza, al loro primo controllo. malattie mentali.
Campioni di sangue sono stati raccolti durante ogni trimestre di gravidanza per misurare gli ormoni tiroidei.
Le donne sono state inserite in un gruppo a livello alto, moderato o basso per l'ormone stimolante la tiroide ( TSH ), la tiroxina libera ( FT4 ) e gli anticorpi antiperossidasi tiroidea ( anti-TPO ) in base alle traiettorie durante la gravidanza.

All'età media di 4 anni del bambino, i caregiver hanno completato l'Achenbach Child Behavior Checklist per valutare i problemi comportamentali.
La checklist comprendeva tre scale riassuntive: problemi di internalizzazione, problemi di esternalizzazione e problemi totali.
I problemi interiorizzanti includevano reattività emotiva, ansia / depressione, e ritiro sociale. I problemi esternalizzanti includevano problemi di attenzione e comportamento aggressivo.

Tra i partecipanti, il 67.8% aveva un livello di TSH basso, il 27.8% un livello moderato e il 4.4% un livello alto.
Per il T4 libero, il 33% delle donne aveva un livello basso, il 52.4% un livello moderato e il 14.6% un livello alto.
Gli anticorpi antiperossidasi tiroidea materni erano bassi e stabili per il 96.5% dei partecipanti, e alti e in diminuzione per il 3.5%.

Per i ragazzi in età prescolare, la prevalenza di problemi comportamentali esternalizzanti era più alta per quelli con madri nel gruppo TSH alto e più bassa in quelli con madri nel gruppo TSH basso. L' ansia / la depressione erano più alti per i ragazzi con madri nel gruppo T4 libero alto e più bassi nei ragazzi con madri nel gruppo T4 libero moderato.

Dopo l'aggiustamento per i fattori confondenti, il TSH materno alto era associato a una maggiore probabilità di ritiro sociale ( odds ratio aggiustato, aOR=2.01; IC 95%, 1.16-3.5 ) e problemi di esternalizzazione ( aOR = 2.69; IC 95%, 1.22-5.92 ) nei ragazzi.
Un TSH moderato durante la gravidanza è stato associato a un aumento delle probabilità di comportamento aggressivo nei ragazzi ( aOR = 3.76; IC 95%, 1.16-12.23).
Un T4 libero alto durante la gravidanza ha aumentato le probabilità di ansia / depressione ( aOR = 2.22; IC 95%, 1.08-4.56 ) e di problemi generali nei ragazzi ( aOR = 1.74; IC 95%, 1.13-2.66 ), mentre il T4 libero basso era associato a un aumento del comportamento aggressivo nei ragazzi ( aOR = 4.17; IC 95%, 1.22-14.24 ).
Non sono state osservate associazioni tra i livelli di ormone tiroideo materno e problemi emotivi o comportamentali per le ragazze.

I ricercatori hanno affermato che non è noto il motivo per cui gli ormoni tiroidei materni sono associati a cambiamenti nel comportamento nei ragazzi e non nelle ragazze, ma ci sono prove che l'interazione tra gli ormoni tiroidei e gli ormoni steroidei sessuali possa essere più diretta nei ragazzi.

Gli ormoni tiroidei sono associati allo sviluppo, alla crescita e alla maturazione dei testicoli.
Studi sperimentali hanno indicato che l'ormone tiroideo è essenziale per lo sviluppo cerebrale tipico del maschio.
Si sospetta che i ragazzi possano essere più suscettibili alle alterazioni degli ormoni tiroidei materni e quindi a conseguenti problemi comportamentali. ( Xagena2021 )

Fonte: Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2021

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