Effetti dei bassi dosaggi di terapia ormonale sostitutiva sulla massa e sul turnover osseo nelle donne in recente postmenopausa
Lo studio HOPE ( Women's Health, Osteoporosis, Progestin, Estrogen ) ha dimostrato che la terapia ormonale sostitutiva a bassi dosaggi ha effetti benefici sui sintomi vasomotori, atrofia vaginale, profilo lipidico, sanguinamenti e sull'iperplasia endometriale.Una sottoanalisi dello studio HOPE ha valutato l'efficacia dei ridotti dosaggi di Estrogeno equino coniugato ( inferiore a 0,625 mg/die ) somministrato da solo o in associazione con il Medrossiprogesterone sulla massa ossea e sul turnover osseo in 822 donne in recente postmenopausa ( con ultimo ciclo mestruale entro 4 anni ) di età compresa tra 40 e 65 anni.A 24 mesi, la densità minerale ossea della colonna vertebrale e dell'anca è aumentata dal basale in modo significativo sia nel gruppo trattato con il solo Estrogeno che nel gruppo sottoposto a trattamento con l'associazione estrogeno + progesterone, ma si è ridotta nel gruppo placebo.Il turnover osseo è diminuito dal basale in modo significativo nei gruppi di trattamento , ma non ha subito modificazioni nel gruppo placebo. ( Xagena2002 )
Lindsay R et al, JAMA 2002; 287: 2668-2676
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