Vaccinazione antipneumococcica e rischio di infarto acuto del miocardio e ictus negli uomini
Molti studi hanno mostrato che prevenire l’influenza con la vaccinazione riduce il rischio di eventi vascolari.
Tuttavia, l’effetto del vaccino pneumococcico polisaccaridico sugli eventi vascolari resta controverso.
Un gruppo di ricercatori statunitensi ha portato a termine uno studio per esaminare l’associazione tra vaccinazione pneumococcica e rischio di infarto acuto del miocardio e ictus tra gli uomini.
Lo studio è stato condotto su una coorte prospettica su 84.170 partecipanti di età compresa tra 45 e 69 anni dal California Men's Health Study, reclutati nel periodo 2002-2003 e seguiti fino alal fine del 2007.
I dati relativi alle vaccinazioni sono stati ottenuti dal Kaiser Immunization Tracking System.
La principale misura di esito era l’incidenza di infarto acuto del miocardio e di ictus durante il periodo di follow-up in uomini senza precedente storia di tali condizioni.
Durante il follow-up, si sono verificati 1.211 primi infarti del miocardio in 112.837 persone vaccinate-anno ( 10.73 per 1000 persone-anno ) rispetto a 1.494 primi eventi di infarto del miocardio in 246.170 persone non vaccinate-anno ( 6.07 per 1000 persone-anno ).
Per quanto riguarda l’ictus, sono stati osservati 651 eventi in 122.821 persone vaccinate-anno ( 5.30 per 1000 persone-anno ) rispetto a 483 eventi in 254.541 persone non vaccinate-anno ( 1.90 per 1000 persone-anno ).
Con aggiustamenti per propensity score, non sono state trovate prove di un’associazione tra vaccinazione pneumococcica e ridotto rischio di infarto del miocardio ( hazard ratio [ HR ] aggiustato, 1.09 ) o ictus ( HR aggiustato, 1.14 ).
Non è stata trovata un’associazione inversa nemmeno in uomini di diversa età e diversi gruppi di rischio.
L’uso dei più precisi codici della International Classification of Diseases, Ninth Revision per la definizione degli esiti non ha modificato le stime.
In conclusione, in una coorte di uomini di età uguale o superiore a 45 anni, l’immunizzazione con vaccino pneumococcico non è risultata associata a una successiva riduzione del rischio di infarto acuto del miocardio e di ictus. ( Xagena2010 )
Tseng HF et al, JAMA 2010; 303: 1699-1706
Farma2010 Pneumo2010 Inf2010 Cardio2010
Indietro
Altri articoli
Impatto combinato dell’emicrania e dell’ipertensione indotta dalla gravidanza sul rischio a lungo termine di infarto miocardico prematuro e ictus
È noto che l’emicrania e l’ipertensione indotta dalla gravidanza ( PIH ) aumentino il rischio cardiovascolare. Tuttavia, l’evidenza è limitata...
Modelli di sonno e rischio di ictus acuto: studio INTERSTROKE
I sintomi dei disturbi del sonno sono comuni e possono rappresentare importanti fattori di rischio modificabili di ictus. È stata...
Bypass extracranico - intracranico e rischio di ictus e morte nei pazienti con occlusione arteriosa sintomatica: studio CMOSS
Precedenti studi sulla chirurgia di bypass extracranico - intracranico ( EC-IC ) non hanno mostrato alcun beneficio per la prevenzione...
Uso di Pioglitazone e riduzione del rischio di demenza nei pazienti con diabete mellito con anamnesi di ictus ischemico
Studi precedenti hanno riportato l'effetto protettivo di Pioglitazone ( Actos ) sulla demenza nei pazienti con diabete mellito di tipo...
Sintomi depressivi e rischio di ictus acuto: studio INTERSTROKE
È stato segnalato che la depressione è un fattore di rischio di ictus acuto, in gran parte sulla base di...
Rischio di ictus a lungo termine nei pazienti con malattia infiammatoria intestinale
I pazienti con malattia infiammatoria intestinale ( IBD ) corrono un rischio maggiore di eventi tromboembolici, ma le prove sul...
Assunzione di alcol come fattore di rischio per l'ictus acuto: studio INTERSTROKE
C'è incertezza sull'associazione tra consumo di alcol e ictus, in particolare per l'assunzione da bassa a moderata. Sono state esaminate...
Disturbi ipertensivi della gravidanza e rischio a lungo termine di ictus materno
I disturbi ipertensivi in corso di gravidanza sono associati a un rischio a lungo termine di malattie cardiovascolari tra le...
Il rischio di ictus è più alto nelle donne con emicrania senza aura che fanno uso di contraccettivi ormonali combinati
Tra le utilizzatrici di contraccettivi ormonali combinati, le donne con una storia di emicrania senza aura hanno presentato un rischio...
Carico cumulativo del consumo di alcol e rischio di ictus nei giovani adulti
Il consumo di alcol è uno degli importanti fattori di rischio modificabili per l'ictus nei giovani adulti. L'associazione tra il...