Mortalità comparativa associata a Ziprasidone e Olanzapina nella terapia della schizofrenia
Sono stati confrontati i tassi di mortalità a 1 anno associati con l’uso nel mondo reale di Ziprasidone ( Geodon ) e Olanzapina ( Zyprexa ).
Lo studio ZODIAC ( Ziprasidone Observational Study of Cardiac Outcomes ) era un ampio studio post-marketing in aperto, randomizzato, che ha arruolato 18.154 pazienti con schizofrenia in 18 Paesi.
L'esito primario era la mortalità per cause non-suicidarie nell'anno a partire dall'inizio del trattamento prescritto.
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere il trattamento con Olanzapina o Ziprasidone, e sono stati seguiti per 1 anno dai medici che hanno fornito loro cure tradizionali.
L'incidenza di mortalità da cause non- suicidarie entro 1 anno dall'inizio della terapia farmacologica è stata pari a 0.91 per Ziprasidone ( n=9077 ) e 0.90 per Olanzapina ( n=9077 ). Il rischio relativo è stato 1.02.
Questi dati sono stati confermati in numerose analisi secondarie e di sensibilità.
In conclusione, nonostante il rischio di prolungamento dell’intervallo QT corretto ( QTc ) con il trattamento a base di Ziprasidone, i risultati di questo studio non hanno dimostrato che Ziprasidone è associato a un elevato rischio di mortalità da cause non-suicidarie rispetto a Olanzapina nella pratica reale.
Lo studio ha escluso un rischio relativo maggiore di 1.39 con un’alta probabilità. Tuttavia, lo studio non aveva né la potenza né era stato progettato per esaminare il rischio di eventi rari come le torsioni di punta. ( Xagena2011 )
Strom BL et al, Am J Psych 2011; 168: 193-201
Farma2011 Psyche2011 Cardio2011
Indietro
Altri articoli
Efficacia del trattamento antipsicotico orale rispetto a quello a lunga durata d'azione nei pazienti con schizofrenia in fase iniziale: studio EULAST
La schizofrenia è un grave disturbo psichiatrico con periodi di remissione e ricaduta. Poiché l'interruzione del farmaco antipsicotico è la...
Predire la recidiva psicotica in seguito all'interruzione randomizzata di Paliperidone in individui con schizofrenia o disturbo schizoaffettivo
La previsione della recidiva per gli individui con disturbi psicotici non è ben stabilita, specialmente dopo l'interruzione del trattamento antipsicotico....
Relazione tra uso di Cannabis, schizofrenia e disturbo bipolare: uno studio geneticamente informato
La relazione tra disturbi psicotici e consumo di Cannabis è fortemente dibattuta. Il rischio genetico sottostante condiviso è una potenziale...
Efficacia del trattamento antipsicotico orale rispetto a quello a lunga durata d'azione nei pazienti con schizofrenia in fase iniziale: studio EULAST
La schizofrenia è un grave disturbo psichiatrico con periodi di remissione e ricaduta. Poiché l'interruzione del farmaco antipsicotico è la...
Igalmi a base di Dexmedetomidina film sublinguale per il trattamento acuto dell'agitazione associata a schizofrenia o disturbo bipolare I o II negli adulti. Approvato dalla FDA
La Food and Drug Administration ( FDA ) statunitense ha approvato il film sublinguale Igalmi ( Dexmedetomidina ) per il...
Trattamento a lungo termine con Clozapina e altri farmaci antipsicotici e rischio di neoplasie ematologiche nelle persone con schizofrenia
La Clozapina ( Clozaril; Leponex ) è il trattamento più efficace per la schizofrenia ed è associata a una mortalità...
Trattamento combinato di Amisulpride e Olanzapina rispetto a ciascuna monoterapia in pazienti acuti con schizofrenia: studio COMBINE
La combinazione di antipsicotici è comune nel trattamento della schizofrenia, nonostante le linee guida basate sull'evidenza generalmente non raccomandino tale...
Associazione dei disturbi dello spettro della schizofrenia e perpetrazione di violenza negli adulti e negli adolescenti
Gli esiti della perpetrazione di violenza negli individui con disturbi dello spettro della schizofrenia contribuiscono alla morbilità e alla mortalità...
Efficacia comparativa e tollerabilità di 32 antipsicotici iniettabili orali e a lunga durata d'azione per il trattamento di mantenimento degli adulti con schizofrenia
La schizofrenia è un disturbo comune, grave e generalmente cronico. Il trattamento di mantenimento con farmaci antipsicotici può prevenire le...
Emraclidina, un nuovo modulatore allosterico positivo dei recettori colinergici M4, per il trattamento della schizofrenia
Emraclidina è un nuovo modulatore allosterico positivo per il recettore M4 altamente selettivo, penetrante nel cervello, in fase di sviluppo...