Studio CARDS: Atorvastatina efficace nel ridurre gli eventi cardiovascolari nei pazienti con diabete di tipo 2
Il diabete di tipo 2 è associato ad un aumentato rischio di malattia cardiovascolare.
Il ruolo delle statine, cioè di farmaci in grado di abbassare i livelli plasmatici di colesterolo, nella prevenzione primaria della malattia cardiovascolare nei pazienti con diabete, non è ben definito.
Lo studio CARDS ( Collaborative Atorvastatin Diabetes Study ) ha valutato l'efficacia dell'Atorvastatina ( Lipitor , 10mg/die ) nei pazienti con diabete di tipo 2 senza alte concentrazioni di colesterolo LDL.
Sono stati arruolati 2.838 pazienti di età compresa tra i 40 ed i 75 anni.
Questi pazienti sono stati assegnati in modo random ad Atorvastatina ( 10mg/die ) ( n = 1.428 ) o a placebo ( n = 1.410 ).
I pazienti non presentavano storia di malattia cardiovascolare, avevano una concentrazione di colesterolo LDL di 4.14mmol/l o più basse, valori di trigliceridemia a digiuno di 6.78mmol/l o inferiori ed almeno uno dei seguenti fattori di rischio: retinopatia, albuminuria, fumo, ipertensione.
L'end-point primario era rappresentato dal tempo al primo presentarsi di : eventi coronarici acuti, rivascolarizzazione coronarica o ictus.
Lo studio è stato interrotto due anni prima del suo termine naturale a causa del raggiungimento dell'end-point prefissato.
La durata media del follow-up è stata di 3.9 anni.
Almeno un evento cardiovascolare maggiore si è presentato in 127 pazienti allocati al placebo ( 2.46 per 100 persone-anno a rischio ) ed in 83 pazienti allocati all'Atorvastatina ( 1.54 per 100 persone-anno a rischio ).
Il trattamento per 4 anni con Atorvastatina è in grado di prevenire almeno 37 eventi vascolari maggiori per 1000 pazienti.
Gli eventi coronarici acuti sono stati ridotti dall'Atorvastatina del 36%, la rivascolarizzazione coronarica del 31% e l'incidenza di ictus del 48%.
Inoltre, l'Atorvastatina ha ridotto l'incidenza di morte del 27%.
Secondo gli Autori l'Atorvastatina ( 10mg/die ) è sicura ed efficace nel ridurre il rischio degli eventi cardiovascolari nei pazienti con diabete di tipo 2 senza alti livelli di colesterolo LDL.( Xagena_2004 )
Colhoun H M et al, Lancet 2004 ; 364 : 685-696
XagenaFarmaci_2004
Indietro
Altri articoli
Terapia aggiuntiva con Rosuvastatina per la tubercolosi polmonare sensibile alla Rifampicina
Per la tubercolosi farmacosensibile sono necessari trattamenti più brevi. L'aggiunta delle statine aggiuntive aumenta l’attività battericida nei modelli preclinici di...
Simvastatina nei pazienti critici con Covid-19
L’efficacia della Simvastatina ( Sivastin ) nei pazienti critici con malattia da coronavirus 2019 ( Covid-19 ) non è ben...
Atorvastatina per la disfunzione cardiaca associata alle antracicline: studio STOP-CA
Le antracicline trattano un'ampia gamma di tumori. Dati clinici di base e retrospettivi hanno suggerito che l’uso di Atorvastatina (...
Pitavastatina per prevenire le malattie cardiovascolari nell'infezione da virus HIV
Il rischio di malattie cardiovascolari è maggiore tra le persone con infezione da virus dell’immunodeficienza umana ( HIV ), quindi...
Aspirina con o senza statina nelle persone senza malattia cardiovascolare aterosclerotica in tutte le categorie di rischio
Gli effetti dell'Aspirina ( Acido Acetilsalicilico ) negli adulti senza malattia cardiovascolare aterosclerotica ( ASCVD ), stratificati in base all'uso...
Sicurezza ed efficacia della crema topica alla Lovastatina più colesterolo rispetto alla crema topica alla Lovastatina da sola per il trattamento della porocheratosi attinica superficiale disseminata
La porocheratosi attinica superficiale disseminata ( DSAP ) è una malattia ereditaria o sporadica della cheratinizzazione associata a variazioni della...
Simvastatina inefficace come terapia modificante la malattia nella forma intermedia e lieve del morbo di Parkinson
I pazienti con malattia di Parkinson intermedia e lieve, definita da uno stadio di Hoehn & Yahr di 3 o...
La Simvastatina appare efficace nei pazienti affetti da vitiligine con dislipidemia
Uno studio ha mostrato che un regime giornaliero di 80 mg di Simvastatina può essere efficace come trattamento per i...
Efficacia e sicurezza a lungo termine della statina di intensità moderata con la terapia di combinazione con Ezetimibe rispetto alla statina ad alta intensità in monoterapia nei pazienti con malattia cardiovascolare aterosclerotica: studio RACING
Le combinazioni di farmaci, piuttosto che aumentare le dosi di un farmaco, possono ottenere una maggiore efficacia e minori rischi....
Mantenimento della risposta ad Octreotide orale rispetto ai ligandi del recettore della somatostatina iniettabili nei pazienti con acromegalia
Nonostante rispondano biochimicamente ai ligandi del recettore della somatostatina iniettabili ( iSRL ), molti pazienti con acromegalia hanno carichi di...