Studio TOPSTAR: il Tirofiban riduce il rilascio di troponina T nei pazienti sottoposti a PCI e pretrattati con Aspirina e Clopidogrel
Lo studio TOPSTAR ( Troponin in Planned PTCA / STent implantation with or without Administration of the glycoprotein IIb/IIIa Receptor antagonist tirofiban ) ha valutato: 1) la quantità di troponina T ( TnT ) rilasciata dopo intervento coronarico percutaneo (PCI ) elettivo nei pazienti pretrattati con Acido Acetilcisteina ( Aspirina ) e Clopidogrel ( Plavix );
2) l’effetto dell’inibizione del recettore della glicoproteina ( GP ) IIb/IIIa sul rilascio della troponina T post-intervento.
Il rilascio di troponina T è avvenuto nel 74% dei pazienti sottoposti a PCI elettivo , anche nei pazienti pretrattati con Aspirina e Clopidogrel.
L’antagonista GP IIb/IIIa, Tirofiban ( Aggrastat ), è stato in grado di ridurre il rilascio di troponina T.
Dopo 9 mesi , i pazienti trattati con Tirofiban hanno presentato una minore incidenza di morte, infarto miocardico, rivascolarizzazione del vaso bersaglio ( 23% versus 13,04% , p <0.05 ). ( Xagena2002 )
Bonz AW et al , J Am Coll Cardiol 2002 ; 40: 662-668
Indietro
Altri articoli
Coinvolgimento del miocardio dopo il ricovero per COVID-19 complicato dall'aumento della troponina
La lesione acuta del miocardio nei pazienti ospedalizzati con malattia da coronavirus, COVID-19, ha una prognosi infausta. Le sue associazioni...
Combinazione guidata da troponina I cardiaca ad alta sensibilità con blocco del recettore dell'angiotensina e terapia con beta-bloccanti per prevenire la cardiotossicità da antracicline: studio Cardiac CARE
La cardiotossicità indotta dalle antracicline ha un’incidenza variabile e lo sviluppo della disfunzione ventricolare sinistra è preceduto da aumenti delle...
Effetto del controllo intensivo della pressione arteriosa sui livelli di troponina e peptide natriuretico: studio SPRINT
Dato l'importante ruolo del danno cardiaco e dell'attivazione neuro-ormonale nei percorsi che portano dall'ipertensione all’insufficienza cardiaca e le forti associazioni...
Associazione della troponina T cardiaca ad alta sensibilità seriale con successivi eventi cardiovascolari in pazienti stabilizzati dopo sindrome coronarica acuta: analisi secondaria da IMPROVE-IT
Gli studi hanno dimostrato un'associazione tra singole misure di troponina ad alta sensibilità ( hsTn ) e futuri eventi cardiovascolari...
Valutazione seriale della troponina cardiaca ad alta sensibilità e dell'effetto di Dapagliflozin nei pazienti con insufficienza cardiaca e con frazione di eiezione ridotta: analisi dello studio DAPA-HF
La troponina cardiaca T ad alta sensibilità ( hsTnT ) circolante riflette principalmente il danno miocardico e livelli più elevati...
Pazienti con forma grave di COVID-19 positivi alla troponina valutati mediante risonanza magnetica cardiovascolare durante la convalescenza: pattern di danno miocardico
L'incremento della troponina è comune nei pazienti COVID-19 ospedalizzati, ma le eziologie sottostanti sono mal definite. E' stata impiegata la risonanza...
Associazioni dei livelli di troponina ad alta sensibilità e peptidi natriuretici con esiti dopo un intenso abbassamento della pressione sanguigna: risultati dello studio clinico randomizzato SPRINT
Elevati livelli di troponina cardiaca T ad alta sensibilità ( hscTnT ) e di frammento N-terminale del propeptide natriuretico di...
Troponina cardiaca ad alta sensibilità e definizione universale di infarto miocardico
L'introduzione di saggi per la troponina cardiaca più sensibili ha portato a un maggiore riconoscimento del danno miocardico in malattie...
Troponina ad alta sensibilità e rischio di fibrillazione atriale nella malattia renale cronica
I pazienti con malattia renale cronica ( CKD ) sono a maggior rischio di fibrillazione atriale. C'è necessità di nuovi...
Malattia cardiovascolare aterosclerotica: applicazione clinica del test della troponina ad alta sensibilità derivato dalle linee guida AHA/ACC 2018
Le lineeguida per la gestione del colesterolo dell'American Heart Association / American College of Cardiology ( AHA/ACC ) del 2018...