Effetto dell’esercizio fisico sul dolore e sulla disfunzione della spalla nei pazienti sopravvissuti a tumore del testa-collo
Il dolore e la disabilità alla spalla sono note complicanze associate alla chirurgia dei tumori testa-collo.
Ricercatori dell’University of Alberta, in Canada, hanno condotto uno studio per esaminare gli effetti del training di esercizi progressivi di resistenza ( PRET ) sul dolore e sulla disfunzione dell’estremità superiore dopo l’intervento chirurgico nei pazienti con tumore testa-collo.
In totale 52 pazienti con tumore testa-collo sono stati assegnati in maniera casuale a sottoporsi a PRET ( n= 27 ) o a un protocollo standardizzato di esercizi terapeutici ( n= 25 ) per 12 settimane.
L’endpoint primario era rappresentato dal cambiamento nel dolore alle spalle e nella disabilità dal basale al post-intervento.
Gli end point secondari comprendevano la forza e la resistenza dell’estremità superiore, la gamma dei movimenti, la fatigue e la qualità di vita.
La valutazione al follow-up dell’esito primario è stato del 92% e l’aderenza ai programmi supervisionati PRET e esercizi terapeutici del 95% e dell’87%, rispettivamente.
Sulla base dell’analisi intention-to-treat, PRET è risultato superiore agli esercizi terapeutici per il miglioramento del dolore e della disabilità alla spalla ( -9.6; P = 0.001 ), per la forza dell’estremità superiore ( + 10.8 kg; P < 0.001 ) e per la resistenza dell’estremità superiore ( + 194 ripetizioni per kg; P = 0.039 ).
I cambiamenti dell’indice NDII ( Neck Dissection Impairment Index ), della fatigue e qualità di vita sono risultati a favore del trattamento PRET, ma non hanno raggiunto la significatività statistica.
In conclusione, il programma PRET ha ridotto in maniera significativa il dolore e la disabilità alla spalla e ha migliorato la forza muscolare dell’estremità superiore e la resistenza nei pazienti sopravvissuti al tumore del testa-collo cha presentavano disfunzione della spalla a causa di un danno al nervo accessorio spinale. ( Xagena2008 )
McNeely M L et al, Cancer 2008; 113: 214-222
Onco2008
Indietro
Altri articoli
Docetaxel come radiosensibilizzante nei pazienti con tumore del testa-collo, inadatto alla chemioradioterapia a base di Cisplatino
Vi è una mancanza di letteratura pubblicata sulle opzioni terapeutiche sistemiche nei pazienti non-ammissibili al Cisplatino con carcinoma a cellule...
L'Atorvastatina è associata a una ridotta perdita dell'udito indotta dal Cisplatino negli adulti con tumore testa-collo
Il Cisplatino, ampiamente usato per il trattamento dei tumori degli adulti e pediatrici, è il farmaco più ototossico nell'uso clinico,...
Tumore del testa-collo a cellule squamose nei pazienti adulti con progressione della malattia durante o dopo terapia a base di Platino: approvato Opdivo nell'Unione Europea
La Commissione Europea ha approvato Opdivo ( Nivolumab ) in monoterapia per il trattamento del tumore del testa-collo a cellule...
Pembrolizumab riduce la mortalità nel tumore del testa-collo a cellule squamose, recidivante o metastatico
Pembrolizumab ( Keytruda ) ha significativamente ridotto il rischio di morte rispetto alla chemioterapia tra i pazienti con carcinoma a...
Variante KRAS e risposta a Cetuximab nel tumore a cellule squamose del testa-collo
C'è una forte necessità di trovare biomarcatori della risposta alla radioterapia e a Cetuximab ( Erbitux ) nel carcinoma a...
Efficacia di Pembrolizumab nei pazienti con tumore del testa-collo, pesantemente pretrattati
Il trattamento con Pembrolizumab ( Keytruda ), un inibitore del checkpoint immunitario PD-1 ( terapia anti-PD-1 ) ha mostrato risposte...
La conta dei linfonodi da dissezione del collo predice la mortalità nel tumore del testa-collo
Diversi piccoli studi hanno dimostrato una associazione tra sopravvivenza globale e conta dei linfonodi dalla dissezione del collo nei pazienti...
Durvalumab, un anticorpo monoclonale anti-PD-L1, mostra dati iniziali promettenti per il trattamento del tumore al polmone non-a-piccole cellule e del tumore testa-collo
Nel corso del Congresso 2016 della European Society for Medical Oncology ( ESMO ), sono stati presentati i dati di...
Nivolumab migliora gli esiti e i sintomi riferiti dai pazienti nel tumore del testa-collo recidivato o metastatico
L’analisi dei dati qualità-di-vita dello studio CheckMate 141 ha mostrato che gli esiti e i sintomi riferiti dai pazienti con...
Efficacia di Pembrolizumab nel tumore testa-collo ricorrente o metastatico
Al 51° Meeting dell’American Society of Clinical Oncology ( ASCO ) sono stati presentati i nuovi dati dello studio di...