Tumore | Xapedia.it

Studio randomizzato di Irinotecan e Cetuximab con o senza Vemurafenib nel tumore del colon-retto metastatico BRAF-mutato

Le mutazioni di BRAF V600E sono raramente associate a risposte oggettive all'inibitore di BRAF Vemurafenib ( Zelboraf ) nei pazienti con tumore colorettale metastatico ( CRC ).
Il blocco di BRAF V600E da parte di Vemurafenib provoca una sovraregolazione del feedback di EGFR, le cui attività di segnalazione possono essere ostacolate da Cetuximab ( Erbitux ).

Sono stati assegnati in modo casuale 106 pazienti con carcinoma colorettale metastatico BRAF V600E-mutato precedentemente trattati con uno o due regimi a base di Irinotecan e di Cetuximab con o senza Vemurafenib ( 960 mg PO [ per os ] due volte al giorno ).

La sopravvivenza libera da progressione, l'endpoint primario, è migliorata con l'aggiunta di Vemurafenib ( hazard ratio, HR=0.50, P=0.001 ).

Il tasso di risposta è stato del 17% rispetto al 4% ( P=0.05 ), con un tasso di controllo della malattia ( DCR ) del 65% rispetto al 21% ( P minore di 0.001 ).

Una diminuzione della frequenza dell'allele della variante di BRAF V600E del DNA tumorale circolante è stata osservata nell'87% rispetto allo 0% dei pazienti ( P minore di 0.001 ), con una bassa incidenza di alterazioni RAS acquisite al momento della progressione.

La profilazione dell'RNA ha suggerito che il beneficio del trattamento non dipendesse da sottogruppi BRAF precedentemente stabiliti o dal sottotipo molecolare di consenso.

L'inibizione simultanea di EGFR e di BRAF combinata con Irinotecan è efficace nel carcinoma del colon e del retto con mutazione di BRAF V600E. ( Xagena2021 )

Kopetz S et al, J Clin Oncol 2021; 39: 285-294

Gastro2021 Onco2021 Farma2021

Indietro

Altri articoli

Radioterapia cerebrale con Pirotinib e Capecitabina nelle pazienti con tumore alla mammella avanzato ERBB2-positivo e metastasi cerebrali

Il potenziale beneficio della combinazione di una terapia sistemica intracranica efficace con la radioterapia per le pazienti con tumore al...

Sopravvivenza libera da progressione radiografica e sopravvivenza libera da progressione clinica come potenziali surrogati della sopravvivenza globale negli uomini con tumore alla prostata metastatico sensibile agli ormoni

Nonostante il notevole aumento della longevità degli uomini affetti da tumore alla prostata metastatico sensibile agli ormoni ( mHSPC ),...

Prediabete e rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica tra gli adulti sopravvissuti a tumore infantile nella coorte St Jude Lifetime

Poco si sa circa la prevalenza del prediabete e il rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica (...

Sopravvivenza globale con Palbociclib più Letrozolo nel tumore mammario avanzato

PALOMA-2 ha dimostrato un miglioramento statisticamente e clinicamente significativo della sopravvivenza libera da progressione ( PFS ) con Palbociclib (...

Terapia endocrina adiuvante con Abemaciclib più terapia endocrina per tumore mammario in fase iniziale ad alto rischio, positivo per il recettore ormonale, negativo per HER2

Due anni di Abemaciclib ( Verzenios ) adiuvante combinato con terapia endocrina ( ET ) hanno portato a un miglioramento...

Segmentectomia versus lobectomia nel tumore polmonare non-a-piccole cellule periferico di piccole dimensioni con aspetto radiologicamente solido-puro

Sebbene la segmentectomia sia risultata migliore della lobectomia in termini di sopravvivenza globale ( OS ) per i pazienti con...

ASCO24 - Studio CROWN: Lorlatinib come prima linea riduce il rischio di progressione o morte a 5 anni, rispetto a Crizotinib, nei pazienti con tumore del polmone non-a-piccole cellule in stadio avanzato ALK-positivo

Sono stati presentati i risultati di follow-up a lungo termine dello studio di fase 3 CROWN che ha valutato Lorlatinib...

ASCO24 - Osimertinib ha migliorato significativamente la sopravvivenza libera da progressione, rispetto al placebo, nei pazienti con tumore al polmone non a piccole cellule con mutazione EGFR in fase avanzata. Studio LAURA

Uno studio randomizzato di fase 3 ha mostrato che Osimertinib ( Tagrisso ) dopo la chemioradioterapia ha migliorato drasticamente la...

Correlazioni tra tasso di risposta e sopravvivenza libera da progressione e sopravvivenza globale negli studi di immunoterapia per il tumore al polmone metastatico non-a-piccole cellule

I cambiamenti radiografici potrebbero non catturare completamente gli effetti del trattamento degli inibitori del checkpoint immunitario ( ICI ). Sono state...