Uso di Aspirina e rischio di tumore del colon-retto tra gli anziani


Sebbene l'Aspirina ( Acido Acetilsalicilico ) sia raccomandata per la prevenzione del tumore del colon-retto tra gli adulti di età compresa tra 50 e 59 anni, i dati recenti di uno studio clinico randomizzato hanno indicato una mancanza di benefici e persino un possibile danno tra gli anziani.

È stata esaminata l'associazione tra l'uso di Aspirina e il rischio di tumore colorettale incidente tra gli anziani con un'analisi aggregata di due ampi studi di coorte statunitensi, il Nurses’ Health Study [ NHS ] ( 1980-2014 ) e l’Health Professionals Follow-up Study [ HPFS ] ( 1986-2014 ).

Sono stati inclusi 94.540 partecipanti di età pari o superiore a 70 anni e sono stati seguiti fino al 2014.
Sono stati esclusi i partecipanti con una diagnosi di qualsiasi tumore, ad eccezione del cancro della pelle non-melanoma o della malattia infiammatoria intestinale.

Tra i 94.540 partecipanti ( età media 76.4 anni per le donne, 77.7 anni per gli uomini; 67.223 donne, 71.1%; 65.259 donne bianche, 97.1%, 24.915 uomini bianchi, 96.0% ) di età pari o superiore a 70 anni, sono stati documentati 1.431 casi incidenti di carcinoma del colon e del retto in 996.463 anni-persona di follow-up.

Dopo l'aggiustamento per altri fattori di rischio, l'uso regolare di Aspirina è stato associato a un rischio significativamente inferiore di tumore colorettale all'età di 70 anni o dopo rispetto all'uso non-regolare ( hazard ratio, HR=0.80 ).
Tuttavia, l'associazione inversa è stata evidente solo tra gli utilizzatori di Aspirina che ne hanno iniziato l'uso prima dei 70 anni di età ( HR=0.80 ).

Per contro, l'inizio dell'uso di Aspirina a 70 anni o dopo non è risultato significativamente associato a un minore rischio di tumore del colon-retto ( HR=0.92 ).

L'inizio dell'assunzione di Aspirina in età avanzata non è risultato associato a un minore rischio di tumore del colon e del retto in questa analisi aggregata di due studi di coorte. Per contro, coloro che hanno usato l'Aspirina prima dei 70 anni e hanno continuato fino a 70 anni o più tardi hanno avuto un rischio ridotto di carcinoma colorettale. ( Xagena2021 )

Guo CG et al, JAMA Oncol 2021; 7: 428-435

Gastro2021 Onco2021 Farma2021



Indietro

Altri articoli

Il potenziale beneficio della combinazione di una terapia sistemica intracranica efficace con la radioterapia per le pazienti con tumore al...



Poco si sa circa la prevalenza del prediabete e il rischio associato di eventi cardiovascolari e malattia renale cronica (...


PALOMA-2 ha dimostrato un miglioramento statisticamente e clinicamente significativo della sopravvivenza libera da progressione ( PFS ) con Palbociclib (...


Due anni di Abemaciclib ( Verzenios ) adiuvante combinato con terapia endocrina ( ET ) hanno portato a un miglioramento...


Sebbene la segmentectomia sia risultata migliore della lobectomia in termini di sopravvivenza globale ( OS ) per i pazienti con...




I cambiamenti radiografici potrebbero non catturare completamente gli effetti del trattamento degli inibitori del checkpoint immunitario ( ICI ). Sono state...


Il tumore epiteliale dell’ovaio è una malattia insidiosa e le donne vengono spesso diagnosticate quando la malattia va oltre il...