Rischio di sindrome di Guillain-Barré in seguito ai vaccini anti-COVID-19


La sindrome di Guillain-Barré ( GBS ) è stata associata in modo incoerente ad alcuni vaccini contro la malattia da coronavirus 2019 ( COVID-19 ).
L’obiettivo dello studio è stato quello di quantificare il rischio di sindrome di Guillain-Barré in base al tipo di vaccino COVID-19 in un’ampia popolazione.

Utilizzando il sistema di dati sanitari nazionali francese collegato al database dei vaccini COVID-19, sono stati analizzati tutti gli individui di età pari o superiore a 12 anni ricoverati per sindrome di Guillain-Barré dal 27 dicembre 2020 al 20 maggio 2022.

È stata stimata l'incidenza relativa ( RI ) di sindrome di Guillain-Barré entro 1-42 giorni dalla vaccinazione fino alla prima dose di richiamo rispetto ai periodi di riferimento utilizzando una serie di casi autocontrollati. È stato quindi derivato il numero di casi attribuibili alla vaccinazione.

Le analisi sono state aggiustate per il periodo e stratificate per fascia di età, sesso e per la presenza di sindrome respiratoria acuta grave da coronavirus 2 o infezioni acute comuni.

Su 58.530.770 persone di età pari o superiore a 12 anni, l’88.8% ha ricevuto almeno 1 dose di vaccino COVID-19 e 2.229 sono state ricoverate in ospedale per sindrome di Guillain-Barré durante il periodo di studio.

I pazienti avevano un’età media di 57 anni, e il 60% era costituito da pazienti di sesso maschile.
L’incidenza relativa di sindrome di Guillain-Barré tra 1 e 42 giorni è stata 2.5 per la prima dose di ChAdOx1-S ( Vaxzevria ) e 2.4 per la dose unica di vaccino Ad26.COV2.S ( Jcovden ).

Sono stati stimati 6.5 casi di sindrome di Guillain-Barré attribuibili per milione di persone che hanno ricevuto una prima dose di ChAdOx1-S e 5.7 casi per milione per il vaccino Ad26.COV2.S.

Ad eccezione del gruppo di età di 12-49 anni dopo la seconda dose del vaccino RNA messaggero, mRNA-1273 ( Spikevax ) ( incidenza relativa 2.6 ), nessuna delle stime di incidenza relativa è stata riscontrata significativamente aumentata per i vaccini a RNA messaggero.

In sintesi, è stato riscontrato un aumento del rischio di sindrome di Guillain-Barré dopo la prima somministrazione dei vaccini ChAdOx1-S e Ad26.COV2.S.

In questa valutazione globale a livello di popolazione francese, non è stato riscontrato alcun aumento statisticamente significativo del rischio di sindrome di Guillain-Barré dopo la somministrazione di vaccini a RNA messaggero. ( Xagena2023 )

Le Vu S et al, Neurology 2023; 101: e2094-e2102

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