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Attività cognitiva ed età all’insorgenza della demenza da malattia di Alzheimer

È stata esaminata l'ipotesi secondo cui un livello più elevato di attività cognitiva predica età più avanzata all'esordio della demenza nella demenza da malattia di Alzheimer ( AD ).

Nell'ambito di uno studio di coorte longitudinale, 1.903 persone anziane senza demenza al momento dell'arruolamento hanno riportato la loro frequenza di partecipazione ad attività cognitivamente stimolanti.
Sono state sottoposte a valutazioni cliniche annuali per diagnosticare demenza e malattia di Alzheimer, e ai deceduti è stato effettuato un esame neuropatologico.
Nelle analisi, è stata valutata la relazione dell'attività cognitiva di base con l'età alla diagnosi di demenza da Alzheimer incidente e con i marcatori post mortem di malattia di Alzheimer e altre demenze.

Durante una media di 6.8 anni di follow-up, a 457 individui è stata diagnosticata malattia di Alzheimer incidente a un'età media di 88.6 anni.
In un modello temporale di fallimento accelerato esteso, un livello più elevato di attività cognitiva di base ( media 3.2 ) è stato associato all'età avanzata all'esordio della demenza da Alzheimer ( stima 0.026 ).

Una bassa attività cognitiva ( punteggio 2.1, 10° percentile ) è stata associata a un'età media all’esordio di 88.6 anni rispetto a un'età media all’esordio di 93.6 anni associata a un'elevata attività cognitiva ( punteggio 4.0, 90° percentile ).

I risultati sono stati comparabili nelle analisi successive adattate per fattori potenzialmente confondenti.
In 695 partecipanti che sono morti e sono stati sottoposti a un esame neuropatologico, l'attività cognitiva non è stata correlata ai marcatori post mortem di Alzheimer e altre demenze.

Uno stile di vita cognitivamente attivo in età avanzata può ritardare l'insorgenza della demenza nella malattia di Alzheimer fino a 5 anni. ( Xagena2021 )

Wilson RS et al, Neurology 2021; 97: e922-e929

Neuro2021