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La fibrillazione atriale aumenta il rischio di demenza indipendentemente dall’ictus

La fibrillazione atriale è correlata a un aumentato rischio di demenza. Queste le conclusioni di uno studio dell’Erasmus Medical Center di Rotterdam ( Olanda ).

E’ stato determinato l'effetto della fibrillazione atriale sullo sviluppo di demenza nel corso di 20 anni di follow-up ( periodo 1989-2010 ).

Lo studio prospettico basato sulla popolazione ha riguardato 6.514 soggetti senza demenza al momento dell’arruolamento.

E’stato riscontrato che il 4.9% dei pazienti soffriva di fibrillazione atriale prevalente al basale e che il 15.3% dei partecipanti aveva sviluppato demenza durante 81.483 anni-persona di follow-up.

La fibrillazione atriale prevalente era correlata a un aumentato rischio di demenza ( hazard ratio aggiustato, aHR=1.33 ).

Tra i 6.169 partecipanti senza fibrillazione atriale prevalente, l’11.7% ha sviluppato fibrillazione atriale incidente e il 15% ha sviluppato demenza incidente durante i 79.003 anni-persona di follow-up.

Tra i partecipanti più giovani ( età inferiore a 67 anni ), la fibrillazione atriale incidente era correlata a un aumentato rischio di demenza ( aHR=1.81 ).

Tra i partecipanti più giovani, ma non nei partecipanti più anziani, il rischio di demenza era fortemente associato alla durata dell'esposizione alla fibrillazione atriale ( nel più alto strato: aHR=3.30; P = 0.03 per trend ).

Gli studi futuri dovranno esaminare se il trattamento ottimale della fibrillazione atriale può prevenire o ritardare la demenza. ( Xagena2015 )

Fonte: JAMA Neurology, 2015

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