Zonisamide è efficace nella distonia mioclonica
E’ stata valutata l'efficacia e la sicurezza di Zonisamide ( Zonegran ) nei pazienti con distonia mioclonica in uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, crossover, randomizzato, di Zonisamide ( 300 mg/die ) in 24 pazienti con distonia mioclonica.
Ogni periodo di trattamento era costituito da una fase di titolazione di 6 settimane seguita da 3 settimane di fase a dose fissa.
I periodi sono stati separati da un periodo di washout di 5 settimane.
Gli esit co-primari erano gravità del mioclono di azione ( sezione 4 della scala UMRS 4 [ Unified Myoclonus Rating Scale ] ) e disabilità funzionali legate al mioclono ( scala UMRS 5 ).
Gli esiti secondari includevano la gravità della distonia, valutata con le sottoscale di movimento e disabilità BFM ( Burke-Fahn-Marsden-Dystonia Rating Scale ), CGI ( Clinical Global Impression-Improvement Scale ) e misure di sicurezza.
Sono stati analizzati 23 pazienti ( 11 uomini, 12 donne ) per l'analisi intention-to-treat.
La Zonisamide ha migliorato significativamente sia il mioclono di azione ( miglioramento mediano: -5, P=0.003 ) sia la disabilità funzionale legata al mioclono ( miglioramento mediano: -2, P=0.007 ), rispetto al placebo.
La Zonisamide ha anche significativamente migliorato la distonia ( movimenti BFM ) rispetto al placebo ( miglioramento mediano: -3, P=0.009 ).
Nessuna differenza è stata trovata tra Zonisamide e placebo per quanto riguarda CGI ( miglioramento mediano: –1, P=0.1 ).
La Zonisamide è risultata ben tollerata.
In conclusione, la Zonisamide è ben tollerata ed efficace sui sintomi motori della distonia mioclonica.
Questo studio ha fornito una prova di classe I che la Zonisamide migliora il mioclono e le relative disabilità nei pazienti con distonia mioclonica. ( Xagena2016 )
Hainique E et al, Neurology 2016; 86: 1729-1735
Neuro2016 Farma2016
Indietro
Altri articoli
Sicurezza ed efficacia a lungo termine della talamotomia ventro-orale per la distonia focale della mano
Sono state riportate la sicurezza e l'efficacia a lungo termine della talamotomia ventro-orale per 171 pazienti con distonia focale della...
NeuroBloc, Tossina botulinica di tipo B, per il trattamento della distonia cervicale negli adulti
NeuroBloc è un medicinale usato per il trattamento della distonia cervicale negli adulti. La distonia cervicale, anche conosciuta come torcicollo,...
Chemodenervazione per il trattamento della distonia facciale
È stata rivista la letteratura medica sugli esiti e le complicanze di varie tossine botuliniche approvate dalla FDA ( Food...
Atassia, distonia e mioclono nei pazienti adulti con malattia di Niemann-Pick di tipo C
La Niemann-Pick di tipo C ( NP-C ) è un raro disordine neurodegenerativo progressivo con trasmissione autosomica recessiva causato da...
Determinanti di disabilità nella distonia cervicale
La distonia cervicale è caratterizzata da contrazioni muscolari involontarie che causano posture anomale e/o movimenti di torsione della testa e...
Esiti neuropsichiatrici a lungo termine dopo stimolazione pallidale nella distonia primaria e secondaria
Sono stati valutati i cambiamenti nella diagnosi di disturbi psichiatrici di asse I in pazienti con distonia primaria e secondaria...
Esito a breve e a lungo termine della neurostimolazione pallidale cronica nella distonia monogenica isolata
La stimolazione cerebrale profonda del globo pallido interno ( GPi-DBS ) è un'opzione terapeutica nel trattamento della distonia refrattaria, e...
Miglioramento dei sintomi motori e della vita dei pazienti affetti da malattia di Parkinson, distonia e tremore con il sistema Vercise di stimolazione cerebrale profonda
La tecnologia di stimolazione cerebrale profonda ( DBS ) Vercise si basa sulla tecnologia degli impianti cocleari, che forniscono un controllo...
Distonia nella malattia di Machado-Joseph: profilo clinico, terapia e base anatomica
La distonia è frequente nella malattia di Machado-Joseph, ma non sono ancora definiti diversi aspetti importanti, come ad esempio il...