Emicrania nei pazienti con dissezione della arteria cervicale e con ictus ischemico
Diversi studi di dimensioni piccole e medie hanno indicato un legame tra dissezione della arteria cervicale e la emicrania.
È stato ipotizzato che i pazienti con dissezione della arteria cervicale con emicrania abbiano caratteristiche cliniche diverse, rispetto ai pazienti con dissezione della arteria cervicale senza emicrania.
Uno studio ha valutato queste ipotesi nell’ampia popolazione CADISP ( Cervical Artery Dissection and Ischemic Stroke Patients ).
Sono stati reclutati 968 pazienti con dissezione della arteria cervicale e 653 con ictus ischemico con causa diversa da dissezione della arteria cervicale.
Pazienti con dissezione arteriosa cervicale con ictus ( n=635 ) sono stati confrontati con quelli con ictus ischemico senza dissezione della arteria cervicale per quanto riguarda emicrania, caratteristiche cliniche ed esito.
I pazienti con dissezione della arteria cervicale con e senza emicrania sono stati confrontati in termini di caratteristiche cliniche ed esito.
L’emicrania è risultata più comune tra i pazienti con dissezione della arteria cervicale e ictus rispetto ai pazienti con ictus ischemico senza dissezione arteriosa cervicale ( 35.7 vs 27.4%, p=0.003 ).
La differenza è da attribuire soprattutto a emicrania senza aura ( 20.2 vs 11.2%, p inferiore a 0.001 ).
Non sono emerse differenze nella prevalenza di ictus, distribuzione arteriosa o altre caratteristiche cliniche o prognostiche tra i pazienti con dissezione della arteria cervicale con mal di testa e senza mal di testa.
In conclusione, l’emicrania senza aura è più comune tra i pazienti con ictus con dissezione della arteria cervicale rispetto ai pazienti con ictus ischemico senza dissezione arteriosa cervicale.
I meccanismi e il possibile legame causativo restano da provare.
Benché la dissezione arteriosa cervicale sia spesso complicata da ictus, i risultati dello studio non supportano un aumento del rischio in pazienti con dissezione arteriosa cervicale con emicrania. ( Xagena2012 )
Metso TM et al, Neurology 2012; 78: 1221-1228
Neuro2012 Chiru2012
Indietro
Altri articoli
Impatto combinato dell’emicrania e dell’ipertensione indotta dalla gravidanza sul rischio a lungo termine di infarto miocardico prematuro e ictus
È noto che l’emicrania e l’ipertensione indotta dalla gravidanza ( PIH ) aumentino il rischio cardiovascolare. Tuttavia, l’evidenza è limitata...
Ubrogepant per il trattamento degli attacchi di emicrania durante la fase prodromica
Ubrogepant ( Ubrelvy ) è un antagonista del recettore del peptide correlato al gene della calcitonina ( CGRP ) approvato...
Desametasone per via endovenosa a basso dosaggio versus alto dosaggio nei pazienti con emicrania da moderata a grave
Il Desametasone riduce la frequenza delle recidive di emicrania dopo la dimissione dal Pronto soccorso. Tuttavia, la dose ottimale di...
Il rischio di ictus è più alto nelle donne con emicrania senza aura che fanno uso di contraccettivi ormonali combinati
Tra le utilizzatrici di contraccettivi ormonali combinati, le donne con una storia di emicrania senza aura hanno presentato un rischio...
Effetto di Atogepant per il trattamento preventivo dell'emicrania sugli esiti riportati dai pazienti nello studio ADVANCE
L'antagonista del recettore del peptide correlato al gene della calcitonina orale Atogepant ( Qulipta ) è indicato per il trattamento...
Aquipta a base di Atogepant nella prevenzione dell’emicrania nei pazienti adulti
Aquipta, il cui principio attivo è Atogepant, è un medicinale utilizzato nella prevenzione dell’emicrania negli adulti che ne sono affetti...
Aquipta a base di Atogepant nella prevenzione dell’emicrania nei pazienti adulti
Aquipta, il cui principio attivo è Atogepant, è un medicinale utilizzato nella prevenzione dell’emicrania negli adulti che ne sono affetti...
Atogepant per il trattamento preventivo dell'emicrania cronica: studio PROGRESS
Sono state valutate l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di Atogepant ( Aquipta ) per il trattamento preventivo dell'emicrania cronica. È...
Sicurezza ed efficacia di Eptinezumab per la prevenzione dell'emicrania nei pazienti con da due a quattro precedenti fallimenti del trattamento preventivo: studio DELIVER
L'anticorpo monoclonale Eptinezumab ( Vyepti ), mirato al peptide correlato al gene della calcitonina ( CGRP ), ha mostrato effetti...
Valutazione della sicurezza e dell'efficacia di Erenumab nei pazienti con emicrania con e senza aura
L'emicrania con aura può rispondere in modo diverso alle terapie rispetto all'emicrania senza aura. Gli individui con emicrania con aura...