Ormoni sessuali nelle donne con e senza emicrania
Sono stati confrontati livelli quotidiani di ormone sessuale e i tassi di cambiamento tra le donne con una storia di emicrania e i controlli.
Storia di emicrania, diari quotidiani di mal di testa, e dati quotidiani sugli ormoni sono stati raccolti nei cicli ovulatori di donne in premenopausa e perimenopausa precoce nello Study of Women's Health Across the Nation.
I livelli ormonali di picco, i livelli giornalieri medi e i tassi di declino giorno per giorno nei 5 giorni successivi a ogni picco ormonale sono stati calcolati in cicli ovulatori per estrogeni urinari coniugati ( E1c ), pregnandiolo-3-glucuronide, ormone luteinizzante, e ormone follicolo-stimolante.
Il campione comprendeva 114 donne con storia di emicrania e 223 controlli.
Le analisi dei tassi di declino tra donne hanno mostrato che il declino di estrogeni coniugati urinari nel corso dei 2 giorni dopo il picco luteale era maggiore nei soggetti con emicrania sia per tasso assoluto di declino ( 33.8 pg/mgCr vs 23.1 pg/mgCr, P=0.002 ) che per cambiamento percentuale ( 40% vs 30%, P minore di 0.001 ).
Non c'è stata alcuna differenza significativa tra pazienti con emicrania e controlli nei livelli di picco assoluto o quotidiani di estrogeni coniugati urinari, pregnandiolo-3-glucuronide, ormone luteinizzante, e ormone follicolo-stimolante.
Analisi secondarie hanno dimostrato che, tra soggetti emicranici, il tasso di declino degli estrogeni coniugati urinari non differiva a seconda che il mal di testa si fosse verificato durante il ciclo studiato.
In conclusione, le pazienti con emicrania sono caratterizzate da un più veloce declino in fase luteale tardiva degli estrogeni coniugati urinari, rispetto ai controlli.
La tempistica e il tasso di interruzione degli estrogeni prima del ciclo mestruale può essere un marcatore di vulnerabilità neuroendocrina nelle donne con emicrania. ( Xagena2016 )
Pavlović JM et al, Neurology 2016; 87: 49-56
Neuro2016 Gyne2016
Indietro
Altri articoli
Impatto combinato dell’emicrania e dell’ipertensione indotta dalla gravidanza sul rischio a lungo termine di infarto miocardico prematuro e ictus
È noto che l’emicrania e l’ipertensione indotta dalla gravidanza ( PIH ) aumentino il rischio cardiovascolare. Tuttavia, l’evidenza è limitata...
Ubrogepant per il trattamento degli attacchi di emicrania durante la fase prodromica
Ubrogepant ( Ubrelvy ) è un antagonista del recettore del peptide correlato al gene della calcitonina ( CGRP ) approvato...
Desametasone per via endovenosa a basso dosaggio versus alto dosaggio nei pazienti con emicrania da moderata a grave
Il Desametasone riduce la frequenza delle recidive di emicrania dopo la dimissione dal Pronto soccorso. Tuttavia, la dose ottimale di...
Il rischio di ictus è più alto nelle donne con emicrania senza aura che fanno uso di contraccettivi ormonali combinati
Tra le utilizzatrici di contraccettivi ormonali combinati, le donne con una storia di emicrania senza aura hanno presentato un rischio...
Effetto di Atogepant per il trattamento preventivo dell'emicrania sugli esiti riportati dai pazienti nello studio ADVANCE
L'antagonista del recettore del peptide correlato al gene della calcitonina orale Atogepant ( Qulipta ) è indicato per il trattamento...
Aquipta a base di Atogepant nella prevenzione dell’emicrania nei pazienti adulti
Aquipta, il cui principio attivo è Atogepant, è un medicinale utilizzato nella prevenzione dell’emicrania negli adulti che ne sono affetti...
Aquipta a base di Atogepant nella prevenzione dell’emicrania nei pazienti adulti
Aquipta, il cui principio attivo è Atogepant, è un medicinale utilizzato nella prevenzione dell’emicrania negli adulti che ne sono affetti...
Atogepant per il trattamento preventivo dell'emicrania cronica: studio PROGRESS
Sono state valutate l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di Atogepant ( Aquipta ) per il trattamento preventivo dell'emicrania cronica. È...
Sicurezza ed efficacia di Eptinezumab per la prevenzione dell'emicrania nei pazienti con da due a quattro precedenti fallimenti del trattamento preventivo: studio DELIVER
L'anticorpo monoclonale Eptinezumab ( Vyepti ), mirato al peptide correlato al gene della calcitonina ( CGRP ), ha mostrato effetti...
Valutazione della sicurezza e dell'efficacia di Erenumab nei pazienti con emicrania con e senza aura
L'emicrania con aura può rispondere in modo diverso alle terapie rispetto all'emicrania senza aura. Gli individui con emicrania con aura...