Infusione intestinale della formulazione gel di Levodopa / Carbidopa, esperienza in Belgio
Sono stati riportati i dati riguardanti l'efficacia, la sicurezza e la soddisfazione del paziente con somministrazione intestinale di formulazione gel di Levodopa / Carbidopa ( LCIG, Duodopa ) nella pratica clinica di routine.
Sono stati inclusi pazienti con malattia di Parkinson in fase avanzata in 27 Centri di neurologia in tutto il Belgio.
Dei 100 pazienti che hanno subito una valutazione naso-intestinale ( NI ) con Duodopa, 67 hanno ricevuto il trattamento permanente con Duodopa via gastrostomia endoscopica percutanea e sonda digiunale ( PEG/J ).
L'efficacia è stata valutata al basale ( con somministrazione di Levodopa ) e durante una visita di follow-up ( con somministrazione di Duodopa ) utilizzando la scala UPDRS IV ( Unified Parkinson’s Disease Rating Scale IV ).
Il gradimento del paziente riguardo al sistema Duodopa è stato valutato utilizzando una scala analogica visiva ( VAS ) per il rispetto della terapia, la facilità d'uso e l'apprezzamento globale.
La sicurezza è stata valutata mediante segnalazione di sospette reazioni avverse da farmaci ( ADR ) e reclami correlati ai dispositivi medici.
Le valutazioni di follow-up sono state condotte su 37 pazienti.
Un miglioramento significativo è stato osservato per complicanze motorie ( UPDRS IV ) dato che la variazione media dal basale al follow-up è stata di -6.3.
La valutazione del paziente ha mostrato punteggi più alti per la somministrazione in ospedale, la facilità d'uso, e l’apprezzamento globale da parte del paziente, così come l'apprezzamento da parte della famiglia nella vita quotidiana.
Sono state riscontrate rare reazioni avverse da farmaco e disfunzioni del sistema, senza reazioni avverse da farmaco inattese.
In conclusione, i sintomi e l'impatto del parkinsonismo sono migliorati notevolmente quando è stato avviata la terapia con Duodopa via gastrostomia endoscopica percutanea e sonda digiunale. ( Xagena2014 )
Pickut BA et al, Neurol Sci 2014; 35: 861-866
Neuro2014 Farma2014
Indietro
Altri articoli
Risposta alla Levodopa nei pazienti con malattia di Parkinson in fase iniziale: studio LEAP
Lo studio LEAP ( Levodopa in EArly Parkinson's Disease ) ha permesso di condurre analisi post hoc riguardanti gli effetti...
Sicurezza ed efficacia della FosLevodopa - Foscarbidopa per via sottocutanea continua nei pazienti con malattia di Parkinson in forma avanzata
La Levodopa è la terapia sintomatica più efficace per la malattia di Parkinson, ma i pazienti con malattia di Parkinson...
Levodopa a inizio ritardato nella malattia di Parkinson
La Levodopa è il trattamento principale per i sintomi della malattia di Parkinson. Determinare se la Levodopa abbia anche un...
Sicurezza ed efficacia di CVT-301, polvere per inalazione di Levodopa, sulla funzione motoria durante periodi di sospensione dei farmaci nei pazienti con malattia di Parkinson
I pazienti con malattia di Parkinson trattati cronicamente con Levodopa hanno comunemente un inizio ritardato o imprevedibile dei benefici dopo...
La discinesia indotta da Levodopa è strettamente legata alla progressione della disfunzione frontale nella malattia di Parkinson
È stata valutata la relazione tra lo sviluppo della discinesia indotta da Levodopa ( LID ) e i cambiamenti longitudinali...
L'aumento della dose di Carbidopa con Levodopa ed Entacapone migliora il tempo off in uno studio randomizzato
Si è determinato se aumentare le dosi fisse di Carbidopa di 65 o 105 mg ( ODM-101/65 e ODM-101/105 )...
Discinesia indotta da Levodopa nella malattia di Parkinson
È stata valutata la frequenza della discinesia in una coorte di pazienti con malattia di Parkinson basata sulla popolazione. La...
Effetto di Levodopa sulla pressione aortica centrale e sulla pressione arteriosa periferica nella malattia di Parkinson
Il trattamento con Levodopa nella malattia di Parkinson può contribuire a diminuire la pressione aortica centrale ( CAP ), che...
Trattamento con gel intestinale a base di Levodopa e Carbidopa: indagine multicentrica italiana su 905 pazienti con follow-up a lungo termine
Sono stati riportati i risultati di una indagine, effettuata in Italia, volta a quantificare l'attuale livello di diffusione del...
Discinesia indotta dalla Levodopa: il trattamento con Dipraglurant è sicuro e ben tollerato nei pazienti con malattia di Parkinson
Sono stati pubblicati i risultati di uno studio di fase 2 riguardanti Dipraglurant, un candidato farmaco per i pazienti con...