Infusione intestinale di Levodopa correlata alla neuropatia nei pazienti con malattia di Parkinson


Una grave polineuropatia è stata osservata in un numero di pazienti trattati per la malattia di Parkinson con infusione intestinale di gel a base di Levodopa / Carbidopa ( Duodopa ).
Questo può riflettere una singola complicanza rara o un effetto collaterale sistemico.

L'obiettivo di uno studio è stato quello di verificare se la funzione dei nervi periferici differisse tra i pazienti con trattamento per via orale di Levodopa / Carbidopa rispetto alla infusione di gel intestinale.

In un disegno osservazionale, i dati della neurografia mediana, tibiale e peroneale sono stati esaminati in modo prospettico, ed è stato fatto un confronto tra i pazienti con trattamento farmacologico convenzionale ( n=15 ) e quelli con infusione di gel intestinale di Levodopa / Carbidopa ( n=15 ).
I gruppi sono stati abbinati per età e durata della malattia.

La neuropatia assonale è risultata comune in entrambi i gruppi di pazienti. Tuttavia, anche se le differenze di gruppo nei fattori di rischio per la polineuropatia non erano evidenti, le anomalità neurografiche erano più gravi nei pazienti trattati con infusione di gel intestinale di Levodopa / Carbidopa rispetto ai pazienti trattati con Levodopa / Carbidopa per via orale.

Nel gruppo infusione di gel intestinale a base di Levodopa / Carbidopa, il grado di cambiamento neuropatico era correlato con il peso perso dall'inizio della terapia e con la dose del farmaco.

Rispetto alle anomalie assonali, la velocità di conduzione è stata trovata normale in entrambi i gruppi.

In conclusione, i risultati sono compatibili con la promozione della neuropatia assonale mediante infusione del gel intestinale di Levodopa / Carbidopa.
Questo potrebbe essere dovuto alle dosi elevate di Levodopa associate alla terapia e/o a effetti malnutrizionali dovuti alla somministrazione del farmaco per via intestinale. ( Xagena2013 )

Jugel C et al, PLoS One 2013; 8 (6): e66639. doi: 10.1371 / journal.pone.0066639.

Neuro2013 Farma2013


Indietro

Altri articoli

Precedenti studi di coorte hanno riportato che una singola misura di attività fisica valutata al basale era associata a una...


Studi su cadaveri hanno mostrato neurodegenerazione correlata alla malattia e altre anomalie morfologiche nella retina di individui con malattia di...


Le varianti del gene GBA1, che codifica per la glucocerebrosidasi dell'acido lisosomiale, sono tra i fattori di rischio genetico più...


Studi epidemiologici hanno dimostrato che i fumatori hanno una minore incidenza della malattia di Parkinson. Si è ipotizzato che la...


L'ablazione ecografica focalizzata, unilaterale, del segmento interno del globo pallido ha ridotto i sintomi motori della malattia di Parkinson in...


Si è determinato se il cambiamento di peso precoce sia associato al successivo deterioramento della funzione cognitiva, comprese le prestazioni...


Il tasso di incidenza della malattia di Parkinson ( PD ) è aumentato rapidamente negli ultimi anni. Tuttavia, non esistono...


Le variazioni nel gene della glucocerebrosidasi ( GBA ) sono fattori di rischio comuni per la malattia di Parkinson e...


Lo scopo di uno studio è stato quello di fornire prove chiare a sostegno dell'esercizio per migliorare i sintomi depressivi...


Lo studio LEAP ( Levodopa in EArly Parkinson's Disease ) ha permesso di condurre analisi post hoc riguardanti gli effetti...