Malattia di Parkinson: età all’esordio e fenotipo
Sono stati esaminati il fenotipo clinico e le caratteristiche della malattia di Parkinson alle diverse età di esordio nei pazienti con diagnosi recente e malattia non-trattata.
Sono stati analizzati i dati al basale dal database Parkinson’s Progression Markers Initiative.
422 pazienti con una diagnosi di malattia di Parkinson confermata da imaging DaTSCAN sono stati divisi in 4 gruppi in base all'età di esordio ( insorgenza a un’età inferiore a 50 anni, 50-59 anni, 60-69 anni, e da 70 anni in poi ) e sono stati esaminati per differenze di tipo e localizzazione dei sintomi, presenza / gravità delle caratteristiche motorie e non-motorie, la funzione nigrostriatale e biomarcatori nel liquido cerebrospinale.
L'età avanzata all'esordio è stata associata a un più grave fenotipo motorio e non-motorio, una maggiore disfunzione dopaminergica al DaTSCAN e a riduzione di alfa-sinucleina e tau totale nel liquido cerebrospinale.
La presentazione più comune era la combinazione di 2 o 3 sintomi motori ( bradicinesia, tremore a riposo, rigidità ), con la rigidità più comune nel gruppo con insorgenza in più giovane età.
In circa l’80% dei pazienti con esordio localizzato, il braccio era la parte più interessata del corpo, senza alcuna differenza tra i sottogruppi.
In conclusione, anche se la presentazione dei sintomi di malattia di Parkinson è simile in tutti i sottogruppi di età, la gravità delle caratteristiche motorie e non-motorie, la perdita di binding striatale e i livelli di biomarcatori nel liquido cerebrospinale aumentano con l'età di esordio.
La variabilità dei biomarcatori di imaging e non-imaging nei pazienti con malattia di Parkinson in età diverse potrebbe ostacolare i risultati di futuri studi clinici. ( Xagena2016 )
Pagano G et al, Neurology 2016; 86: 1400-1407
Neuro2016
Indietro
Altri articoli
Associazione tra attività fisica e malattia di Parkinson nelle donne: follow-up a lungo termine dello studio di coorte E3N
Precedenti studi di coorte hanno riportato che una singola misura di attività fisica valutata al basale era associata a una...
Caratteristiche della tomografia a coerenza ottica retinica associate alla malattia di Parkinson incidente e prevalente
Studi su cadaveri hanno mostrato neurodegenerazione correlata alla malattia e altre anomalie morfologiche nella retina di individui con malattia di...
Sicurezza ed efficacia di Venglustat nella malattia di Parkinson associata a GBA1
Le varianti del gene GBA1, che codifica per la glucocerebrosidasi dell'acido lisosomiale, sono tra i fattori di rischio genetico più...
Trattamento transdermico con Nicotina e progressione della malattia di Parkinson in fase iniziale
Studi epidemiologici hanno dimostrato che i fumatori hanno una minore incidenza della malattia di Parkinson. Si è ipotizzato che la...
Ablazione a ultrasuoni focalizzata del globo pallido nella malattia di Parkinson
L'ablazione ecografica focalizzata, unilaterale, del segmento interno del globo pallido ha ridotto i sintomi motori della malattia di Parkinson in...
Associazione del cambiamento di peso precoce con declino cognitivo nei pazienti con malattia di Parkinson
Si è determinato se il cambiamento di peso precoce sia associato al successivo deterioramento della funzione cognitiva, comprese le prestazioni...
Associazione tra farmaci da prescrizione e conseguente rischio di malattia di Parkinson
Il tasso di incidenza della malattia di Parkinson ( PD ) è aumentato rapidamente negli ultimi anni. Tuttavia, non esistono...
Associazione dell'attività della glucocerebrosidasi nel liquido cerebrospinale con il rischio di demenza incidente nei pazienti con malattia di Parkinson
Le variazioni nel gene della glucocerebrosidasi ( GBA ) sono fattori di rischio comuni per la malattia di Parkinson e...
Effetti dell'esercizio sui sintomi depressivi nei pazienti con malattia di Parkinson
Lo scopo di uno studio è stato quello di fornire prove chiare a sostegno dell'esercizio per migliorare i sintomi depressivi...
Risposta alla Levodopa nei pazienti con malattia di Parkinson in fase iniziale: studio LEAP
Lo studio LEAP ( Levodopa in EArly Parkinson's Disease ) ha permesso di condurre analisi post hoc riguardanti gli effetti...