Associazione tra perdita dell'udito e funzione fisica compromessa, fragilità e disabilità negli anziani


Diversi studi hanno esaminato l'associazione tra perdita dell'udito e funzione fisica, con risultati contraddittori.
Pochi hanno usato soglie di tono puro e hanno considerato possibili fattori confondenti nell'associazione.

È stata esaminata l'associazione tra perdita dell'udito e ridotta funzionalità degli arti inferiori, sindrome da fragilità e disabilità negli anziani.

Seniors-ENRICA-2 è uno studio di coorte istituito nel 2015-2017 in Spagna. Il presente studio è stato condotto nel periodo 2015-2017. I dati sono stati analizzati nel 2021.
L'analisi trasversale ha incluso 1.644 individui residenti in comunità di età pari o superiore a 65 anni di entrambi i sessi.
I partecipanti avevano misurazioni della soglia uditiva e dati sulla funzione alterata degli arti inferiori, sulla sindrome da fragilità e sulla disabilità.

I pazienti avevano perdita dell'udito definita come una media dei toni puri superiore a 40 dB nell'orecchio migliore per frequenza standard ( 0.5, 1 e 2 kHz ), frequenza del parlato ( 0.5, 1, 2 e 4 kHz ) e alta frequenza ( 3, 4 e 8 kHz ).

La funzione alterata degli arti inferiori è stata definita con la scala SPPB ( Short Physical Performance Battery ); la sindrome della fragilità è stata definita come la presenza di almeno 3 dei 5 criteri, tra cui debolezza, velocità di deambulazione lenta, scarsa attività fisica, esaurimento e perdita di peso; e la disabilità nelle attività strumentali della vita quotidiana ( IADL ) è stata valutata con la scala Lawton e Brody.

Dei 1.644 partecipanti, 831 erano uomini ( 50.5% ); l'età media era di 73.8 anni. La prevalenza di perdita dell'udito moderata è stata del 13.6% alla frequenza del parlato.
Dopo aggiustamento per età, sesso, stile di vita, comorbilità, disturbi cognitivi e isolamento sociale, la perdita dell'udito nella frequenza standard è stata associata a una ridotta funzionalità degli arti inferiori, con un odds ratio ( OR ) di 2.20; la stima corrispondente per la sindrome della fragilità è stata 1.85 e per la disabilità nelle attività strumentali della vita quotidiana è stata pari a 2.25.

Quando si considera la media dei toni puri della frequenza del parlato, la perdita dell'udito è stata anche associata a funzionalità compromessa ( OR, 2.59 ), sindrome da fragilità ( OR, 1.85 ) e disabilità IADL ( OR, 2.18 ).

In questa analisi trasversale dei dati dello studio di coorte Seniors-ENRICA-2, la perdita dell'udito è risultata associata a funzionalità ridotta degli arti inferiori, sindrome da fragilità e disabilità nelle attività strumentali della vita quotidiana. ( Xagena2021 )

Yévenes-Briones H et al, JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2021; 147: 951-958

Oto2021



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