Terapia di inibizione della via di segnalazione Hedgehog per il carcinoma basocellulare localmente avanzato e metastatico
Gli inibitori della via di segnalazione Hedgehog ( HPI ) sono stati approvati dalla FDA ( Food and Drug Administration ) degli Stati Uniti nel 2012 per quanto riguarda Vismodegib ( Erivedge ) e nel 2015 per Sonidegib ( Odomza ).
Entrambi hanno come bersaglio la molecola Smoothened ( Smo ) e sono indicati per il carcinoma basocellulare localmente avanzato ( laBCC ) e il carcinoma a cellule basali metastatico ( mBCC ).
È stata valutata l'esperienza clinica con inibitori della via di segnalazione Hedgehog, tra cui l'efficacia e gli effetti collaterali.
È stata condotta una revisione sistematica in accordo con le linee guida PRISMA.
Gli 8 articoli su Vismodegib inclusi hanno arruolato 744 pazienti totali con 704 pazienti clinicamente valutabili.
Non c’erano per Sonidegib abbastanza pubblicazioni per una analisi formale.
La risposta obiettiva a Vismodegib per carcinoma basocellulare ( basalioma ) localmente avanzato ha avuto una media ponderata del 64.7%; la risposta completa ha avuto una media del 31.1%.
La risposta obiettiva a Vismodegib per carcinoma basocellulare ( basalioma ) metastatico è stata del 33.6%; la risposta completa ha raggiunto una media del 3.9%.
La durata mediana della terapia è stata di 35.8 settimane.
In conclusione, in una revisione sistematica degli inibitori della via di segnalazione Hedgehog per il basalioma localmente avanzato e il basalioma metastatico, Vismodegib, ma non Sonidegib, ha avuto abbastanza studi per giustificare un'analisi aggregata.
Vismodegib ha mostrato un significativo effetto sulla durata mediana della terapia del basalioma sia localmente avanzato sia metastatico.
Mentre le risposte di basalioma metastatico sono superiori a qualsiasi approccio tradizionale, il tasso di risposta per il basalioma localmente avanzato potrebbe essere considerato nel contesto di altre opzioni di trattamento standard, tra cui la chirurgia e la radioterapia. ( Xagena2016 )
Jacobsen AA et al, JAMA Dermatol 2016; 152: 816-824
Dermo2016 Onco2016 Farma2016
Indietro
Altri articoli
Cemiplimab per i pazienti sottoposti a trapianto di rene con carcinoma cutaneo a cellule squamose avanzato
Cemiplimab ( Libtayo ) è approvato per il trattamento del carcinoma cutaneo a cellule squamose ( CSCC ) localmente avanzato...
Trattamento diretto all'ipossia del carcinoma orofaringeo correlato al papillomavirus umano
La chemioradioterapia standard a scopo curativo per il carcinoma orofaringeo correlato al papillomavirus umano ( HPV ) determina una tossicità...
Talzenna in combinazione con Enzalutamide per il trattamento dei pazienti adulti con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione nei quali la chemioterapia non è clinicamente indicata. Approvato nell'Unione Europea
La Commissione Europea ( CE ) ha approvato Talzenna ( Talazoparib ), un inibitore orale della poli ADP-ribosio polimerasi (...
Opdivo a base di Nivolumab nel carcinoma polmonare: indicazione, posologia e avvertenze
Nivolumab ( Opdivo ) è un anticorpo monoclonale immunoglobulina G4 ( IgG4 ) umano ( HuMAb ), che si lega...
Opdivo a base di Nivolumab nel carcinoma polmonare: precauzioni, fertilità, gravidanza e allattamento
Nivolumab ( Opdivo ) è un anticorpo monoclonale umanizzato impiegato nel trattamento di diversi tipi di neoplasia. Si lega al...
Nivolumab nel carcinoma polmonare non-a-piccole cellule non-squamoso: studio di fase 3 randomizzato versus Docetaxel CA209057
La sicurezza e l'efficacia di Nivolumab 3 mg/kg come agente singolo per il trattamento del tumore al polmone non-a-piccole cellule...
Nivolumab nel carcinoma polmonare non-a-piccole cellule squamoso: studio randomizzato di fase 3 versus Docetaxel CA209017
La sicurezza e l'efficacia di Nivolumab ( Opdivo ) 3 mg/kg come agente singolo per il trattamento del tumore del...
Nivolumab nel carcinoma a cellule renali avanzato: studio di fase 3 randomizzato versus Everolimus CA209025
La sicurezza e l'efficacia di Nivolumab ( Opdivo ) 3 mg/kg come agente singolo per il trattamento del carcinoma a...
Opdivo a base di Nivolumab nel carcinoma a cellule renali: indicazione, posologia e avvertenze
Nivolumab ( Opdivo ) è un anticorpo monoclonale immunoglobulina G4 ( IgG4 ) umano ( HuMAb ), che si lega...
Opdivo a base di Nivolumab nel carcinoma squamoso della testa e del collo: indicazione, posologia e avvertenze
Nivolumab ( Opdivo ) è un anticorpo monoclonale immunoglobulina G4 ( IgG4 ) umano ( HuMAb ), che si lega...