Recidiva di morfea dopo efficace fototerapia ultravioletta A1
Gli studi supportano l'efficacia della fototerapia con raggi ultravioletti A1 ( UVA1 ), ma poco si sa sulla recidiva dopo il successo del trattamento con UVA1.
È stata determinata la frequenza di attività ricorrente dopo la fototerapia UVA1 e le variabili associate alla recidiva.
Sono stati analizzati una serie di casi e uno studio di coorte prospettico di pazienti trattati con fototerapia UVA1 con un minimo di 6 mesi di follow-up.
Su 37 pazienti, il 46% ( n=17 ) è andato incontro a recidiva delle lesioni attive di morfea dopo il successo della fototerapia UVA1.
I tassi di recidiva a 2 anni e 3 anni ( dopo l'ultimo trattamento di fototerapia UVA1 ) sono stati, rispettivamente, pari a 44.5% e 48.4%.
L'unica variabile associata a recidiva è stata la durata della morfea prima della terapia con UVA1 ( P=0.02, hazard ratio, HR=1.15 ).
In conclusione, con l'eccezione di una maggiore durata della morfea, il rischio di recidiva non è risultato diverso negli adulti e nei bambini, o tra sottotipi di morfea, tipi di pelle e regimi da medie ad alte dosi.
Ciò indica che le dosi di trattamento nel range medio-alto di UVA1 sono adeguate per quanto riguarda la frequenza delle recidive. ( Xagena2014 )
Vasquez R et al, J Am Acad Dermatol 2014;70:481-488
Dermo2014
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