Fattori di rischio di endometriosi della cicatrice addominale dopo isterectomia ostetrica
Uno studio si è posto l’obiettivo di identificare i fattori di rischio associati allo sviluppo di endometriosi di cicatrice dopo isterectomia.
L’ipotesi è che l’isterotomia precoce in gravidanza ( prima della 22° settimana ) sia il principale fattore di rischio per lo sviluppo dell’endometriosi di cicatrici.
È’ stato condotto uno studio caso-controllo tra aprile 2000 e giugno 2003 su un totale di 117 donne, 39 casi e 78 controlli.
All’analisi multivariata sono state osservate correlazioni positive tra endometriosi di cicatrice e tipo di isterectomia ( precoce versus tardiva: OR = 42.99 ), abbondanza del flusso sanguigno mestruale ( abbondante versus scarso/normale: OR = 11.97 ) e consumo di alcolici ( sì versus no: OR = 5.31 ).
Associazioni negative sono state riscontrate tra l’endometriosi di cicatrice e la parità ( OR = 0.61 ), seppur non significativa dal punto di vista statistico ( p>0.05 ).
Lo studio ha mostrato che l’isterotomia precoce risulta essere il principale fattore di rischio per endometriosi di cicatrice.
Anche un abbondante flusso mestruale e il consumo di alcolici sono fattori di rischio, mentre un’alta parità ( cioè, un alto numero di gravidanze ) potrebbe essere un fattore di protezione. ( Xagena2007 )
De Oliveira MA et al, Acta Obstet Gynecol Scand. 2007; 86: 73-80
Gyne2007
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