Impatto della chemioterapia adiuvante a base di taxani sullo sviluppo del linfedema correlato al cancro al seno
La chemioterapia a base di taxani per il trattamento del carcinoma mammario è associata a ritenzione di liquidi alle estremità; tuttavia, la sua associazione con lo sviluppo del linfedema correlato al cancro al seno non è ben definita.
Uno studio ha cercato di determinare se la chemioterapia adiuvante a base di taxani aumentasse il rischio di linfedema o lieve gonfiore degli arti superiori.
Un totale di 1121 pazienti con carcinoma mammario unilaterale sono state sottoposte a screening prospettico per linfedema.
Il linfedema è stato definito come una variazione relativa del volume ( RVC ) del 10% o valore superiore rispetto al basale preoperatorio.
Il gonfiore lieve è stato definito come una variazione relativa del volume compresa tra 5 e 10%.
Le caratteristiche clinicopatologiche sono state ottenute tramite revisione delle cartelle cliniche.
Il 29% ( 324/1121 ) dei pazienti è stato trattato con chemioterapia adiuvante a base di taxani.
L'incidenza cumulativa a 2 anni di linfedema nella coorte complessiva è stata del 5.27%.
All'analisi multivariata, la dissezione linfonodale ascellare ( ALND ) ( p inferiore a 0.0001 ), un più elevato indice di massa corporea ( p = 0.0007 ) e l'età avanzata al momento dell'intervento chirurgico ( p = 0.04 ) sono risultati significativamente associati a un aumentato rischio di linfedema; tuttavia, la chemioterapia con taxani non ha mostrato differenza significativa rispetto a nessuna chemioterapia e a chemioterapia senza taxani ( rispettivamente HR 1.14, p = 0.62; HR 1.56, p = 0.40 ).
La chemioterapia con Docetaxel è risultata significativamente associata a lieve gonfiore all'analisi multivariata rispetto ai gruppi chemioterapici senza chemioterapia e senza taxani ( HR 1.63, p = 0.0098; HR 2.15, p = 0.02, rispettivamente ).
I pazienti che ricevono chemioterapia a base di taxani non presentano un rischio maggiore di linfedema rispetto ai pazienti che non ricevono la chemioterapia o la chemioterapia adiuvante senza taxani.
I pazienti trattati con Docetaxel possono presentare un lieve gonfiore, ma questo non si traduce in un successivo linfedema. ( Xagena2015 )
Swaroop Mn et al, Breast Cancer Res Treat 2015;151:393-403
Gyne2015 Onco2015 Med2015 Farma2015
Indietro
Altri articoli
Fattori di rischio per linfedema degli arti inferiori dopo linfoadenectomia inguinale nei pazienti con melanoma
Lo scopo della dissezione linfonodale per i pazienti con melanoma è prevenire le metastasi. Tuttavia, questa procedura è accompagnata da...
L'uso profilattico delle maniche a compressione riduce l'incidenza del gonfiore del braccio nelle donne ad alto rischio di linfedema correlato al tumore al seno
Si è determinato se l'uso profilattico delle maniche di compressione previene il gonfiore del braccio nelle donne che erano state...
Incidenza di linfedema unilaterale del braccio dopo tumore mammario
L’insieme delle evidenze legate all’incidenza e ai fattori di rischio di linfedema associato a carcinoma mammario è aumentato e migliorato...
Effetto del linfodrenaggio manuale in aggiunta alle linee guida e alla terapia con esercizio sul linfedema del braccio legato a carcinoma mammario
È stato condotto presso l’ospedale universitario di Lovanio, in Belgio uno studio randomizzato, in singolo cieco e controllato per determinare...
Donne con linfedema dopo il trattamento per il tumore al seno
Per indagare i bisogni percepiti come insoddisfatti tra le donne trattate per tumore al seno e in cui i sintomi...
La fitoterapia nel trattamento della stasi venosa e del linfedema
Il linfedema è uno stato patologico caratterizzato da un insufficiente drenaggio linfatico correlato ad ostruzioni o ad alterazioni funzionali dei...
Il linfedema dopo tumore al seno è comune ma in genere è di grado lieve
Un gruppo di Ricercatori dell’University of Pennsylvania School of Medicine negli Stati Uniti, ha esaminato l’incidenza, il grado, i tempi,...