Orelabrutinib per il trattamento del linfoma mantellare recidivante o refrattario
Il linfoma mantellare ( MC L) recidivante o refrattario è un tumore maligno aggressivo a cellule B con una prognosi infausta.
La tirosina chinasi di Bruton ( BTK ) è un mediatore della segnalazione del recettore delle cellule B ed è associata a sviluppo di linfomi a cellule B.
I pazienti con linfoma mantellare recidivante o refrattario sono stati arruolati in uno studio di fase 1/2 e trattati con Orelabrutinib ( Hibruka ), un nuovo inibitore BTK altamente selettivo. Il numero mediano di regimi precedenti era 2. L'età media era di 62 anni.
I pazienti eleggibili hanno ricevuto Orelabrutinib per os 150 mg una volta al giorno ( n=86 ) oppure 100 mg due volte al giorno ( n=20 ) fino a progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Come dose raccomandata preferita per la fase 2 è stata scelta una dose di 150 mg una volta al giorno.
Dopo una durata mediana di follow-up di 23.8 mesi, il tasso di risposta globale ( ORR ) è stato dell’81.1%, con il 27.4% dei pazienti che ha ottenuto una risposta completa e il 53.8% una risposta parziale.
La durata mediana della risposta e la sopravvivenza libera da progressione sono state rispettivamente di 22.9 e 22.0 mesi.
La sopravvivenza globale mediana ( OS ) non è stata raggiunta e il tasso di sopravvivenza globale a 24 mesi è stato del 74.3%.
Gli eventi avversi verificatisi in più del 20% dei pazienti sono stati: trombocitopenia ( 34.0% ), infezione del tratto respiratorio superiore ( 27.4% ) e neutropenia ( 24.5% ).
Gli eventi avversi di grado superiore o uguale a 3 sono stati poco frequenti e più comunemente hanno incluso trombocitopenia ( 13.2% ), neutropenia ( 8.5% ) e anemia ( 7.5% ).
3 pazienti hanno interrotto il trattamento a causa di eventi avversi correlati al trattamento, ma non sono stati segnalati casi fatali.
Orelabrutinib ha mostrato una sostanziale efficacia ed è stato ben tollerato nei pazienti con linfoma mantellare recidivante o refrattario. ( Xagena2023 )
Deng LJ et al, Blood Adv 2023; 7: 4349-4357
Emo2023 Onco2023 Farma2023
Indietro
Altri articoli
Chemioterapia ad alte dosi e trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche nei pazienti anziani e in buone condizioni con linfoma primario diffuso del sistema nervoso centrale a grandi cellule B: studio MARTA
I trattamenti disponibili per i pazienti più anziani affetti da linfoma diffuso primario del sistema nervoso centrale a grandi cellule...
I tempi di attivazione degli anticorpi anti-PD-L1 influiscono su efficacia e tossicità della terapia con cellule CAR-T dirette a CD19 per il linfoma a grandi cellule B
Più della metà dei pazienti trattati con immunoterapia con cellule T mirate al recettore chimerico dell'antigene ( CAR ) CD19...
Trattamento basato sulla malattia minima residua con Venetoclax-R2 nel linfoma mantellare: studio MCL7 VALERIA del Nordic Lymphoma Group
Nonostante i miglioramenti nel trattamento del linfoma mantellare ( MCL ), la maggior parte dei pazienti alla fine presenta una...
Opdivo a base di Nivolumab nel linfoma di Hodgkin classico: indicazione, posologia e avvertenze
Nivolumab ( Opdivo ) è un anticorpo monoclonale immunoglobulina G4 ( IgG4 ) umano ( HuMAb ), che si lega...
Lisocabtagene maraleucel nel linfoma mantellare recidivante / refrattario: analisi primaria della coorte di linfomi mantellari da TRANSCEND NHL 001
Sono stati riportati i risultati dell'analisi primaria della coorte del linfoma mantellare ( MCL ) dello studio di fase I...
Ibrutinib come terapia di prima linea per il linfoma mantellare: uno studio multicentrico nel mondo reale
Durante la pandemia di COVID-19, Ibrutinib ( Imbruvica ) con o senza Rituximab è stato approvato in Inghilterra per il...
Modelli di progressione dopo inibitori del checkpoint immunitario per il linfoma di Hodgkin: implicazioni per la radioterapia
Gli inibitori del checkpoint immunitario ( ICI ) hanno dimostrato tassi di risposta notevoli nel linfoma di Hodgkin ( HL...
Rischio di cancro al seno a lungo termine nelle sopravvissute a linfoma di Hodgkin trattate con Doxorubicina
Un ampio studio retrospettivo ha dimostrato che un comune farmaco chemioterapico utilizzato per trattare il linfoma di Hodgkin ( HL...
Consolidamento con Blinatumomab post-trapianto autologo di cellule staminali in pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B
Gli esiti nei pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B ( DLBCL ) recidivato sottoposti a trapianto autologo di...
Brentuximab Vedotin più regime AVD per il trattamento di prima linea del linfoma di Hodgkin sfavorevole in stadio iniziale: studio BREACH
La prognosi dei pazienti con linfoma di Hodgkin sfavorevole allo stadio iniziale rimane insoddisfacente. Sono state valutate l'efficacia e la...