Radio-223 cloruro: un nuovo trattamento per i pazienti affetti da cancro della prostata resistente alla castrazione con metastasi ossee
Il Radio-223 ( 223Ra; Xofigo ) è un radioisotopo alfa-emittente che ha come bersaglio le aree di metastasi osteoblastiche, e viene escreto dall’intestino tenue.
Quando confrontato con i beta-emettitori ( ad esempio, Stronzio-89, Samario-153 ), il Radio-223 garantisce una elevata quantità di energia per lunghezza della traccia con ridotta penetrazione tissutale.
Le terapie osso-mirate attuali rientrano in due categorie principali: gli agenti di riassorbimento osseo ( ad esempio, Acido Zoledronico ( Zometa ), Denosumab ( Xgeva ), che hanno dimostrato di ritardare gli eventi scheletro-correlati, e i radiofarmaci ( ad esempio, il Samario-153 [ Quadramet ] ), che possono avere un ruolo nella palliazione del dolore.
In passato, né gli agenti antiriassorbimento né i radiofarmaci hanno mostrato evidenza definitiva di una migliore sopravvivenza generale o di altri effetti antitumorali nel carcinoma della prostata metastatico resistente alla castrazione ( mCRPC ).
I radiofarmaci possono causare mielosoppressione, trombocitopenia, e presentano escrezione renale.
In uno studio randomizzato di fase III, negli uomini con tumore alla prostata metastatico resistente alla castrazione, sintomatico, e con metastasi ossee, che avevano ricevuto o erano ineleggibile alla chemioterapia con Docetaxel, il trattamento con Radio-223 ha migliorato la sopravvivenza globale e ha ritardato gli eventi scheletrici correlati.
La tossicità del Radio-223 consisteva di effetti collaterali gastrointestinali minori e forme lievi di neutropenia e trombocitopenia, raramente gravi.
Il Radio-223 può pertanto rappresentare un approccio terapeutico per un importante sottogruppo di pazienti con tumore alla prostata metastatico resistente alla castrazione metastatico; studi futuri dovrebbero affrontare il suo utilizzo in combinazione o in sequenza con terapie esistenti. ( Xagena2013 )
Harrison MR et al, Cancer Res Manag 2013; 5:1-14
Onco2013 Uro2013 Endo2013 Farma2013
Indietro
Altri articoli
Radioterapia protonica FLASH per il trattamento delle metastasi ossee sintomatiche: studio FAST-01
Ad oggi non ci sono studi clinici di radioterapia a dosi ultra elevate erogate a più di 40 Gy/sec, nota...
Associazione dell'osteonecrosi della mascella con il trattamento con Acido Zoledronico per le metastasi ossee nei pazienti con tumore
L'osteonecrosi della mandibola ( ONJ ) colpisce i pazienti con tumore e malattia ossea metastatica trattati con agenti modificanti l'osso,...
Sopravvivenza globale negli uomini con metastasi ossee da tumore alla prostata resistente alla castrazione trattato con radioisotopi con bersaglio osseo
I radioisotopi mirati all'osso che emettono sia radiazioni alfa che radiazioni beta sono stati sviluppati per il trattamento di uomini...
Aggiunta di Radio-223 ad Abiraterone acetato e Prednisone o Prednisolone nei pazienti con tumore alla prostata resistente alla castrazione e metastasi ossee: studio ERA 223
Abiraterone acetato ( Zytiga ) più Prednisone o Prednisolone migliora la sopravvivenza libera da progressione ( PFS ) e la...
Cabozantinib, un nuovo standard per il carcinoma a cellule renali avanzato e metastasi ossee: analisi di un sottogruppo dello studio METEOR
Cabozantinib ( Cabometyx ), un inibitore della tirosin-chinasi che include MET, recettori del fattore di crescita dell'endotelio vascolare ( VEGFR...
Radio-223 dicloruro: sicurezza nel lungo periodo negli uomini con carcinoma alla prostata e metastasi ossee sintomatiche
Il Radio-223 dicloruro ha mostrato una buona sicurezza nel lungo periodo nel trattamento degli uomini con tumore alla prostata resistente...
Prognosi dei pazienti con tumore renale metastatico e metastasi ossee
Uno studio ha valutato, in modo retrospettivo, la presenza di fattori prognostici esistenti nei pazienti con metastasi ossee da carcinoma...
Frazioni singole versus multiple di radiazione ripetuta per metastasi ossee dolorose
Benché sia stato dimostrato che il trattamento radiante ripetuto abbia azione palliativa in pazienti con metastasi ossee da siti multipli...
Radio-223 dicloruro in pazienti con carcinoma della prostata resistente alla castrazione e metastasi ossee, con o senza precedente uso di Docetaxel
I risultati primari dello studio di fase 3 ALSYMPCA hanno mostrato che il Radio-223 dicloruro ( Radio-223; Xofigo ), un...
Trattamento precoce con Acido Zoledronico in uomini con carcinoma alla prostata sensibile a castrazione e metastasi ossee
L’Acido Zoledronico ( Zometa ) diminuisce il rischio di eventi scheletrici negli uomini con carcinoma prostatico sensibile a castrazione e...