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Revisione sistematica degli antagonisti dei recettori della neurochinina-3 per la gestione dei sintomi vasomotori della menopausa

I sintomi vasomotori ( VMS ) colpiscono molte persone in postmenopausa e influiscono sul sonno e sulla qualità di vita.

Una revisione sistematica ha esaminato la letteratura riguardo alla sicurezza e all'efficacia degli antagonisti dei recettori della neurochinina-3 approvati e in fase di sviluppo per le donne in postmenopausa con sintomi vasomotori.

La ricerca ha restituito 191 record; 186 sono stati sottoposti a screening dopo la deduplicazione. I criteri di inclusione sono stati soddisfatti da 6 studi randomizzati e controllati ( RCT ), 4 inerenti Fezolinetant e 2 Elinzanetant.
Un record era un'analisi post hoc di uno studio randomizzato e controllato su Fezolinetant.
È stato identificato un ulteriore studio al di fuori della ricerca nel database.

Tre studi randomizzati e controllati su Fezolinetant hanno dimostrato una riduzione della frequenza / gravità dei sintomi vasomotori, un miglioramento dei punteggi relativi alla qualità di vita specifica per la menopausa e un miglioramento della qualità del sonno alle settimane 4 e 12 rispetto al placebo senza eventi avversi gravi.

I due studi randomizzati e controllati su Elinzanetant hanno mostrato miglioramenti nella frequenza e nella gravità dei sintomi vasomotori.

Tutti gli 8 record hanno valutato la sicurezza attraverso gli eventi avversi emergenti dal trattamento; gli eventi avversi più comuni sono stati: COVID-19, cefalea, sonnolenza e disturbi gastrointestinali.

In conclusione, grazie alle prove di alta qualità a sostegno dell’efficacia di Fezolinetant ed Elinzanetant, questi farmaci possono rappresentare un’opzione efficace con lievi eventi avversi per le donne che cercano un trattamento non-ormonale dei sintomi vasomotori. ( Xagena2024 )

Cieri-Hutcherson NE et al, Menopause 2024; 31: 342-354

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