Il trattamento della deficienza di iodio nei bambini in età scolare aumenta le concentrazioni di IGF-1 e IGFBP-3 e migliora la crescita somatica
La deficienza di iodio altera lo sviluppo fetale. Tuttavia non è ben definita la relazione tra deficienza di iodio e crescita post-natale.
Uno studio ha esaminato se la terapia sostitutiva a base di iodio fosse in grado di migliorare la crescita somatica dei bambini con deficienza di iodio.
Inoltre è stato studiato il ruolo di IGF-1 ( fattore di crescita insulino-simile ) e della proteina legante IGF-3 ( IGFBP-3 ).
Sono stati condotti 3 studi in doppio cieco:
1) in uno studio della durata di 10 mesi, bambini ( n=71 ) del Marocco di 7-10 anni, gravemente deficienti di iodio sono stati trattati con sale iodizzato e sono stati confrontati con bambini che non hanno utilizzato il sale iodizzato;
2) in uno studio della durata di 6 mesi, ai bambini ( n=310 ) dell’Albania di 10-12 anni con una moderata deficienza di iodio, sono stati somministrati 400 mg di iodio come olio iodizzato per os oppure placebo;
3) in uno studio della durata di 6 mesi, ai bambini ( n=188 ) del Sud Africa di 5-14 anni con lieve deficienza di iodio sono state somministrate 2 dosi di iodio come olio iodizzato per os oppure placebo.
In tutti e tre gli studi, il trattamento con iodio ha aumentato i livelli mediani di iodio urinario a più di 100 microg/litro, mentre i livelli mediani di iodio urinario nei controlli sono rimasti immodificati.
Nei bambini del Sud Africa, la terapia di sostituzione a base di iodio ha prodotto un modesto aumento di IGF-I, ma non ha esercitato un significativo effetto su IGFBP-3, TT4 ( T4 totale ), o sulla crescita.
Negli studi compiuti sui bambini dell’Albania e del Marocco, la terapia di sostituzione con iodio ha aumentato in modo significativo TT4, IGF-1, IGFBP-3, i punteggi Z peso per età, ed i punteggi altezza per età.
Questo è il primo studio controllato che ha dimostrato che la terapia sostitutiva a base di iodio nei bambini in età scolare, aumenta le concentrazioni di IGF-1 e IGFBP-3 e migliora la crescita somatica. ( Xagena2007 )
Zimmermann MB et Al, J Clin Endocrinol Metab 2007; 92: 437-442
Pedia2007
XagenaFarmaci_2007
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