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Epinefrina per via endovenosa nel trattamento dei pazienti con asma ?

L’Epinefrina, somministrata per via endovenosa, rappresenta una terapia potenzialmente vitale per i pazienti con una grave forma di asma, minacciante la vita.
Tuttavia il suo impiego è ridotto, perché si teme l’insorgenza di gravi effetti indesiderati.

L’obiettivo dello studio retrospettivo, compiuto presso il Department of Emergency Medicine dell’ University of California – Los Angeles Medical Center , è stato quello di valutare la sicurezza dell’Epinefrina endovenosa negli adulti con asma minacciante la vita.

Sono stati analizzati 27 pazienti giunti al Dipartimento d’Emergenza, di età compresa tra i 19 ed i 58 anni (età media 25 anni), trattati con Epinefrina per via endovenosa per una grave esacerbazione d’asma tra il 1989 ed il 1997.

Non sono stati evidenziati casi di aritmia, di tachicardia sinusale, di ischemia cardiaca, di ipotensione, di deficit neurologici o morte.

Sulla base di questi dati gli Autori ritengono che l’Epinefrina somministrata per via endovenosa è sicura.
Tuttavia per meglio definire il rapporto rischio-beneficio di questo farmaco sono necessari studi clinici prospettici di maggiori dimensioni. ( Xagena2003 )


Smith D et al, Ann Emerg Med 2003; 41:706-711


Pneumo2003